双相情感障碍一般不会自愈，但部分轻症患者可能通过规范治疗达到临床治愈。双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的慢性精神疾病，需长期药物和心理干预控制症状。
部分轻症患者在情绪稳定期可能误以为疾病自愈，实际上双相情感障碍具有周期性发作特点。情绪高涨与抑郁交替出现的本质是脑内神经递质失衡，涉及多巴胺、5-羟色胺等物质代谢异常。未经治疗的躁狂发作可能导致冲动消费、攻击行为等社会功能损害，抑郁期则伴随自杀风险。早期诊断并坚持服用心境稳定剂如碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等，配合认知行为治疗，可显著降低复发概率。
极少数案例显示，青少年发病者在脑发育成熟后症状减轻，但这与自愈存在本质区别。环境压力减轻、社会支持增强可能暂时掩盖症状，但神经生物学异常持续存在。研究证实，中断治疗的患者5年内复发率超过80%，且每次发作都会加重大脑功能损伤。对于伴有幻觉妄想的严重类型，更需终身维持治疗。
建议患者定期到精神科复诊，监测血药浓度并调整治疗方案。家属需学习疾病识别技巧，建立规律作息环境，避免酒精、咖啡因等刺激物。通过药物依从性管理、社会技能训练等综合措施，多数患者可实现症状长期稳定。
