幻视通常能看见不存在的人形、动物、几何图形或闪光等视觉形象，可能与精神疾病、神经系统病变、药物作用等因素有关。
1、人形幻视
患者常报告看见陌生或熟悉的人物形象，可能静止或活动。精神分裂症患者可能出现被威胁性人形跟踪的幻觉，路易体痴呆患者则多见与虚构人物对话的场景。这类幻视需结合抗精神病药物如奥氮平片、利培酮口服液治疗，并配合认知行为干预。
2、动物幻视
表现为昆虫、蛇类等小型生物的形象，常见于酒精戒断综合征或苯二氮䓬类药物依赖者。患者可能出现拍打衣物驱赶不存在昆虫的行为。治疗需针对原发病，如酒精依赖可使用地西泮注射液控制戒断反应。
3、几何图形
包括闪光、波纹、蜂窝状图案等简单图形，多见于偏头痛先兆或癫痫发作前期。部分青光眼患者急性发作时也可能出现彩色光环幻觉。需通过视野检查、脑电图等明确病因。
4、物体变形
视物显大症或视物显小症属于特殊幻视，患者会感觉周围物体大小异常。可能与颞叶癫痫、致幻剂使用有关。需排查脑部病变，必要时使用卡马西平片控制癫痫发作。
5、复合场景
少数患者会看见完整虚构场景，如火灾、宴会等复杂画面。帕金森病晚期、克雅病等神经系统退行性疾病可能出现此类症状。需通过脑脊液检测、核磁共振等明确诊断。
出现幻视时应记录发作频率、持续时间及具体内容，避免驾驶或操作危险器械。保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，部分患者补充维生素B12可能有助于改善症状。若伴随意识障碍、肢体抽搐或认知功能下降，须立即就医进行神经系统评估。日常可进行正念训练帮助区分现实与幻觉，但不可自行服用抗精神病药物。
