判断是否患有抑郁症需结合核心症状和持续时间综合评估，主要表现有持续情绪低落、兴趣减退、精力下降、自我否定、睡眠或食欲改变等，症状持续超过2周且影响社会功能时需就医。
1、核心情绪症状
持续两周以上的显著情绪低落是抑郁症的核心特征，表现为每天大部分时间感到空虚绝望，可能伴随无价值感或过度内疚。典型症状包括清晨情绪恶化、无法因愉快事件改善心情，儿童青少年可能表现为易激惹而非忧郁。
2、兴趣与认知改变
对既往热衷的活动丧失兴趣，认知功能出现注意力下降、决策困难等表现。部分患者出现思维迟缓、反应迟钝，严重时产生自杀意念，这些症状需与短暂的情绪波动区分。
3、生理功能紊乱
睡眠障碍表现为早醒或睡眠过多，食欲体重明显增减，持续疲劳感即使休息后不缓解。躯体症状可能包括慢性疼痛、胃肠功能紊乱，这些生理变化往往先于情绪症状被察觉。
4、社会功能损害
工作学习效率显著下降，人际交往意愿降低，严重时出现回避社交行为。社会功能评估需对比病前状态，这种损害通常不受环境改变而缓解。
5、症状筛查工具
PHQ-9抑郁筛查量表可用于初步自评，但最终诊断需由精神科医生通过临床访谈确认。诊断需排除甲状腺功能异常、药物副作用等躯体疾病导致的抑郁状态。
若怀疑存在抑郁倾向，建议记录每日情绪变化和症状持续时长，保持规律作息与适度运动，避免酒精等中枢抑制剂，及时寻求专业心理评估，早期干预可显著改善预后。抑郁症治疗需结合心理治疗和药物干预，家人应提供情感支持而非强行激励，注意防范自伤风险，定期复诊调整治疗方案。
