抑郁症与失眠存在密切关联，长期失眠可能是抑郁症的早期症状或诱发因素，抑郁症患者也常伴随睡眠障碍。
失眠在抑郁症患者中表现为入睡困难、早醒或睡眠浅等症状。脑内神经递质如5-羟色胺的异常会影响情绪调节和睡眠节律，这种生理变化使两类症状相互加重。部分患者在抑郁发作前数月即出现持续失眠，而未经治疗的失眠可能增加抑郁复发风险。
少数情况下，失眠可能由甲状腺功能亢进、慢性疼痛等独立疾病引起，需通过专业检查排除。但若失眠与情绪低落、兴趣减退等核心症状共存超过两周，需优先考虑抑郁症的可能。
建议存在长期失眠伴情绪问题者记录睡眠日记，保持规律作息，避免睡前使用电子设备。适当进行有氧运动有助于改善睡眠质量，但避免睡前3小时剧烈运动。若症状持续应尽早就医，心理治疗联合认知行为疗法对改善抑郁相关失眠具有明确效果，必要时医生可能开具具有镇静作用的抗抑郁药物如米氮平片、曲唑酮片等，但须严格遵医嘱使用。
