抑郁症和焦虑症患者服药后可能出现嗜睡反应，但并非所有药物都会导致该现象。抗抑郁药和抗焦虑药中部分药物具有镇静作用，如米氮平片、盐酸帕罗西汀片，而氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物则较少引起嗜睡。
部分抗抑郁药物通过调节5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质发挥作用，其中具有较强抗组胺作用的药物容易引发嗜睡。这类药物在用药初期更明显，随着用药时间延长，身体逐渐适应后症状可能减轻。米氮平片因对组胺受体亲和力高，常用于伴有失眠的抑郁症患者，其镇静作用在睡前服用时更为显著。盐酸帕罗西汀片则可能通过抑制神经元再摄取5-羟色胺间接产生镇静效果，尤其在治疗第一周内较常见。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片通常嗜睡风险较低，部分患者甚至可能出现短暂性失眠。安非他酮缓释片等去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂类药物激活作用较强，反而可能减少疲倦感。药物代谢速度差异也会影响嗜睡程度，个体对药物敏感度、合并用药情况以及基础疾病等因素均可能导致不同反应。
若服药后嗜睡影响日常生活，可在医生指导下调整用药时间或更换药物方案。避免突然停药或自行增减药量，定期复诊评估药物耐受性。保持规律作息，白天适度活动有助于减轻药物对警觉性的影响，必要时可配合认知行为治疗改善睡眠节律。
