心理因素引起的失眠可通过调整作息习惯、心理疏导、放松训练、药物治疗、物理治疗等方式改善。心理因素引起的失眠通常与情绪波动、压力过大、焦虑抑郁、创伤事件、性格特征等因素有关。
1、调整作息习惯
保持规律作息有助于改善心理性失眠，建议固定起床与入睡时间，避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗安静。白天适当进行散步等低强度运动，但睡前4小时避免剧烈运动。建立睡前仪式如热水泡脚、听轻音乐，帮助大脑形成入睡条件反射。
2、心理疏导
认知行为疗法能有效缓解心理因素，通过纠正对失眠的错误认知减少焦虑。可记录睡眠日记识别不良习惯，用放松想象替代消极思维。团体心理治疗适合人际关系压力导致的失眠，家庭治疗能改善家庭矛盾引发的睡眠问题。严重时可寻求专业心理咨询师进行正念减压训练。
3、放松训练
渐进式肌肉放松法通过交替收紧放松肌肉群缓解躯体紧张，每天练习20分钟。腹式呼吸训练采用4-7-8呼吸法，吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒。冥想练习可配合引导音频，专注呼吸或身体扫描。瑜伽中的婴儿式、仰卧扭转等体式能舒缓神经系统，睡前练习10-15分钟。
4、药物治疗
短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮䓬类药物，但须严格遵医嘱控制用药周期。焦虑型失眠可考虑盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药，伴有心悸者可联用酒石酸美托洛尔片。中成药如乌灵胶囊适用于心肾不交型失眠，枣仁安神胶囊对心脾两虚型有效。所有药物均需在专业医师评估后使用，避免自行调整剂量。
5、物理治疗
重复经颅磁刺激能调节大脑皮层兴奋性，每周3-5次连续治疗2周。生物反馈疗法通过仪器训练自主神经调节能力，改善入睡困难。针灸选取神门、三阴交等穴位，隔日治疗1疗程。光照疗法适用于昼夜节律紊乱者，清晨使用10000勒克斯光照30分钟。耳穴压豆取心、肾、神门等反射区，配合每日按压刺激。
心理性失眠患者需建立良好的睡眠卫生习惯，避免睡前摄入咖啡因和酒精。白天保持适度社交活动，通过写日记或倾诉释放情绪。饮食选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，晚餐不宜过饱。卧室温度维持在20-24摄氏度，使用遮光窗帘减少光线干扰。若症状持续超过1个月或伴随情绪低落、兴趣减退等表现，应及时到精神心理科就诊评估。
