心理压力大可能导致体重下降，也可能导致体重增加，具体结果因人而异，主要与个体应对压力的生理和行为反应模式有关。
在急性或短期压力下，身体会进入应激状态，分泌大量肾上腺素和皮质醇等激素。这些激素会抑制食欲、加速新陈代谢并促进脂肪分解以提供能量，导致部分人出现食欲不振、进食减少、体重下降的情况。伴随体重下降，个体可能同时感到心慌、乏力、睡眠变差或注意力难以集中。这种情况下的体重减轻通常是暂时的，当压力源消除或个体适应后，体重可能逐渐恢复。
在长期慢性压力状态下，持续高水平的皮质醇会改变身体的能量分配方式，倾向于将热量转化为内脏脂肪储存起来，同时可能引发对高糖高脂食物的渴求。这会导致一些人出现食欲亢进，特别是对甜食和零食的摄入增加，从而造成体重上升。伴随体重增加，个体还可能感到疲劳、情绪低落、消化功能紊乱。无论是体重下降还是增加，长期处于心理压力之下都可能对健康造成负面影响，干扰内分泌系统平衡，增加患胃肠功能紊乱、焦虑抑郁状态以及心血管疾病的风险。
面对心理压力，维持健康的体重需要综合管理。建议建立规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于稳定体内激素水平。进行适度的体育锻炼，如快走、慢跑、瑜伽等，既能消耗热量，也能有效缓解压力、改善情绪。在饮食方面，注意三餐定时定量，多选择富含B族维生素、镁和膳食纤维的食物，如全谷物、深绿色蔬菜和坚果，这些营养素有助于神经系统健康。避免依赖咖啡因、酒精或高糖食物来应对压力。学习并实践一些放松技巧，如深呼吸、冥想或培养兴趣爱好，有助于从源头管理压力。如果压力导致的体重变化显著，或伴有持续的情绪困扰和身体不适，应及时寻求心理医生或营养科医生的专业评估与指导，进行个性化的心理疏导和营养干预。
