人格障碍通常难以完全治愈，但可通过长期心理治疗和药物干预显著改善症状。人格障碍的治疗方式主要有心理治疗、药物治疗、社会支持、自我管理和定期随访。患者需在专业医生指导下制定个性化方案。
1、心理治疗
认知行为疗法是人格障碍的核心干预手段，通过识别和修正不良认知模式，帮助患者建立适应性行为。辩证行为疗法对边缘型人格障碍尤其有效，可减少自伤行为和情绪失控。精神分析疗法适用于探索童年创伤与人格发展的关联，疗程通常需持续数年。团体治疗能改善社交功能，家庭治疗可缓解关系冲突。治疗过程中可能出现阻抗，需由经验丰富的心理医生引导突破。
2、药物治疗
抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可缓解伴随的抑郁焦虑症状，心境稳定剂如丙戊酸钠片对情绪波动有效。非典型抗精神病药如奥氮平片可改善偏执型人格障碍的猜疑症状，但无法改变人格结构本身。苯二氮卓类药物如劳拉西泮片须短期谨慎使用，避免依赖。所有药物均需定期评估疗效和副作用，不可自行调整剂量。药物联合心理治疗能达到最佳效果。
3、社会支持
加入患者互助组织有助于减少病耻感，社区康复项目可提供职业技能训练。家庭成员需接受心理教育，学习非批判性沟通技巧。建立稳定的工作环境和人际关系网络能预防症状恶化。社会工作者可协助申请医疗资源和福利支持。宠物辅助治疗对部分患者有情绪安抚作用。
4、自我管理
情绪日记可追踪触发因素和应对策略，正念训练能增强当下觉察能力。规律作息和适度运动调节生物节律，艺术表达治疗提供情绪宣泄渠道。避免酒精等成瘾物质，培养园艺等平静兴趣。危机应对卡片应随身携带，列明紧急联系人和自我安抚方法。渐进式肌肉放松训练可缓解急性焦虑发作。
5、定期随访
每3-6个月复诊评估症状变化和治疗依从性，使用人格评估量表动态监测。治疗团队需保持精神科医生、心理师和社工的多方协作。出现自伤念头或严重功能退化时须及时急诊干预。长期随访数据显示，约60%患者在10年后症状显著改善，但完全康复概率较低。老年期部分人格特征可能自然缓和。
人格障碍患者应保持均衡饮食，适量摄入富含ω-3脂肪酸的深海鱼和坚果，有助于神经调节。规律进行瑜伽或游泳等低冲击运动，每周3-5次，每次30分钟。避免熬夜和过度劳累，建立稳定的睡眠节律。学习冲突解决技巧，减少人际关系中的应激源。家属需定期参加支持小组，掌握非暴力沟通方法。随身携带写有主治医师联系方式的急救卡，遇到危机时及时求助专业机构。社会功能恢复是长期过程，需要患者、家庭和医疗团队的共同坚持。
