暴饮暴食的是什么病

发布时间:2025-05-23 14:00:37

暴饮暴食可能由遗传因素、情绪压力、神经内分泌失调、饮食环境刺激或进食障碍疾病引起,需结合心理干预、药物调节及行为矫正综合治疗。

1、遗传因素:

家族中有进食障碍病史者暴饮暴食风险增加3-4倍,与5-HT2A受体基因多态性相关。治疗需基因检测结合认知行为疗法,药物可选氟西汀、舍曲林等SSRIs类药物调节血清素水平,同时建立家庭监督进食机制。

2、情绪诱因:

焦虑抑郁引发的情绪化进食占暴食案例62%,大脑杏仁核过度激活导致食物奖赏依赖。可采用正念减压训练配合日记疗法,药物使用度洛西汀或米氮平,每周3次有氧运动促进内啡肽分泌。

3、激素失衡:

瘦素抵抗和胃饥饿素异常使饱腹感延迟,常见于多囊卵巢综合征患者。医学检查包括空腹胰岛素测试,治疗采用二甲双胍调节代谢,搭配高蛋白早餐和亚麻籽等膳食纤维补充。

4、环境刺激:

长期节食后身体启动代偿机制,看到高糖高脂食物时前额叶抑制功能下降。行为疗法建议定时定量进食,避免囤积零食,使用小号餐具控制单次摄入量在500卡路里内。

5、病理基础:

神经性贪食症患者发作时1小时内可摄入超3000大卡食物,伴随催吐行为。需精神科诊断后采用辩证行为疗法,药物联用托吡酯和纳曲酮,严重者需住院进行营养重建。

调整饮食结构增加藜麦、奇亚籽等慢消化主食,每日补充200mg镁元素改善情绪性进食。运动推荐游泳和瑜伽等低冲击项目,每周累计150分钟。建立"15分钟延迟"机制应对暴食冲动,记录触发场景的ABC日记有助于识别行为模式。定期监测BMI和血糖指标,合并甲状腺功能异常者需同步治疗。

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