社交恐惧症可通过心理治疗、药物治疗、行为训练、社交技能训练、家庭支持等方式干预。社交恐惧症可能与遗传因素、童年创伤、大脑结构异常、负面社交经历、性格特质等因素有关。
1、心理治疗
认知行为疗法是社交恐惧症的核心治疗手段，通过识别和修正负面思维模式来缓解焦虑。暴露疗法让患者在安全环境中逐步接触恐惧场景，帮助降低敏感度。团体心理治疗能提供模拟社交环境，患者在专业引导下学习应对技巧。部分患者可采用接纳承诺疗法，减少对焦虑情绪的抗拒。心理治疗通常需要多次重复进行才能见效。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可调节大脑神经递质水平，缓解持续焦虑状态。苯二氮卓类药物能快速减轻急性发作症状，但长期使用可能产生依赖性。β受体阻滞剂适用于缓解躯体症状如心悸手抖。部分患者可能需要联合用药方案。所有药物都需在精神科医生指导下使用，不可自行调整剂量。
3、行为训练
渐进式肌肉放松训练有助于控制焦虑时的躯体反应。呼吸控制练习能阻断恐慌发作的生理循环。正念冥想可以增强对焦虑情绪的觉察和接纳能力。日常可进行简单的社交模拟练习，如与店员简短交谈。记录焦虑日记有助于识别触发因素和进步轨迹。
4、社交技能训练
通过角色扮演学习基本社交礼仪和对话技巧。非语言沟通训练包括眼神接触、肢体语言和语音语调的调整。可先从低压力社交场景开始实践，逐步增加难度。学习拒绝技巧和冲突处理方法能增强社交信心。参加兴趣小组或志愿活动能提供结构化社交机会。
5、家庭支持
家人需要理解患者的焦虑并非故意回避社交。避免批评或强迫患者参加社交活动，这可能导致症状加重。可协助患者制定循序渐进的暴露计划并给予鼓励。家庭成员参与治疗过程有助于改善家庭互动模式。为患者保留安全空间，允许其必要时暂时退出社交场合。
社交恐惧症患者日常可尝试规律运动如瑜伽或慢跑，有助于缓解焦虑情绪。保持规律作息和健康饮食，限制咖啡因和酒精摄入。可参加线上支持小组获取同伴经验分享。逐步建立小范围的社交支持网络，避免长期自我隔离。症状加重时应及时复诊调整治疗方案，避免自行中断治疗过程。长期坚持综合干预措施，多数患者社交功能可获得明显改善。
