新冠加强针乙肝患者在抗病毒期间能否打 乙肝抗病毒治疗期间该注意什么

乙肝患者在抗病毒期间可以打新冠疫苗吗

乙肝患者在抗病毒期间，如果病情稳定，没有出现转氨酶或者，就可以接种新冠疫苗。接种相关疫苗可以有效的预防新冠肺炎的发病，可以根据个人情况接种，需要到疾控中心提前预约。乙肝患者在抗病毒期间还需要注意休息，不要喝白酒，也不要过度劳累，适当的锻炼身体，要养成良好的生活习惯。尽量不要去人群密集的场所，尤其是新冠肺炎疫情高危地区。

口服抗病毒治疗期间，要长期治疗，不要早停药。无论是国外还是中国的乙肝防治指南均统一、明确指出：乙肝抗病毒的治疗目标是延缓疾病进展、减少、肝癌的发生。关于停药问题，2010年最新版的中国乙肝防治指南明确指出：在进行口服抗病毒治疗中，大三阳患者至少需要2.5年以上，而小三阳患者则应更久，同时指出，疗程越长，复发率越低。近期国内的一项万人调研结果显示：在口服抗病毒中，63%患者自行停药，其中57%的患者病情加重。

也不要偏听偏信、随意换药。首先乙肝治疗用药应规范，应在医生建议下使用，不能盲目听信他人传言。其次，当口服抗病毒治疗的疗效不佳时，应根据优化治疗策略加药治疗，而不应该单药之间来回换药，因为这样有可能导致多重耐药的发生。国内外越来越多的临床数据证实：在口服抗病毒治疗过程中，半年是个关键点。比如刚开始时用拉米夫定，半年时进行检测，此时如果HBVDNA水平不可测，表示效果良好，继续拉米夫定治疗即可；如果HBVDNA水平虽然下降了，但后来又反弹了，说明疗效不佳，应该在原药基础上再加一个耐药位点不同的药物（阿德福韦酯），其治疗效果及远期耐药率明显优于换药。

乙肝抗病毒治疗期间应该注意什么

耐药可防可治，不要过分害怕。耐药是目前已上市的几个口服抗病毒药物的共性，所有的口服抗病毒药物都有可能产生耐药，但耐药并不可怕，经过10年以上的经验积累，医生在没有产生耐药的时候就可以预测耐药的发生，并及时采取措施预防耐药，即使耐药出现了，通过挽救治疗同样可以重新获得病毒学抑制。

有些患者开始抗病毒治疗一两年了，疗效不错，并没有耐药，但因为怕耐药，经常追着医生问可不可以换药，这种对耐药的担忧是不必要的。只要坚持定期检查，法相病毒升高时及时加药，就可以预防耐药的发生。