新冠为什么是肺炎？新冠病毒还有传播别的地方吗

新冠是病毒感染。但其实不完全是肺炎。在西医的理论和实践中，都证明了一种微生物的感染往往可能扩散和转移到全身各个脏器，但造成的损害在不同脏器是有所侧重的。

新冠主要造成肺炎就是一般人对疫情的认识，这认识是基本上正确的。损害可以大致分为微生物本身造成的损害，和由微生物引起的以人类免疫活动引起的损害。前者可以从微生物侵入人体，到在人体扩散并完成自我增殖，到从人体排出继续感染下一位，一路上破坏细胞组织，消耗营养产生毒素，与免疫活动短兵相接造成局部损害，后者主要是免疫机制失控不分敌我地毯式毁灭造成的局部甚至全身性的炎症反应，包括炎症因子攻击和炎症细胞反应等等。

新冠主要是一种呼吸道传播疾病，从肺而入，自肺而出，并不象某些疾病出皮肤疹子，尿液也少见排出病毒，虽然心脑肾都有不同程度的损害，但基本上可以说病毒对人体细胞兴趣有限，属一沾即走并无深入。研究认为，新冠与细胞接合进而进入细胞开始增殖的特殊部位在肺中含量是人体最丰富的，专业名词ACE一2存在于呼吸道的纤毛上皮细胞、肺泡细胞，及Ⅱ型肺泡上皮细胞。病毒本身对人的损害也就主要集中于肺，尤其Ⅱ型肺泡上皮细胞对肺功能其实极为重要，细胞受损后自然严重损害肺功能。

另一方面免疫方面的损害，有研究认为新冠的炎症反应有其特殊方面，当然存在因子和细胞效应，但总的来说表现为凝血和微循环障碍倾向，甚至肺纤维化实变倾向，有些相似于肺结核病的对病灶包裹效应，也就是说，人体的反应也有″意"于把病毒局限为肺炎。

当然疾病的病理生理其实极为复杂，病程表现也颇为多变。总的说新冠感染以肺炎为主是临床的规律总结出来的，对其机制已有不少猜想和求证但仍未完全明了。对规律的认识和对机制的探讨是我们治定科学抗疫方案的基础。我们已经有信心，我们而且有决心一定取得抗新冠肺炎的完全胜利，当然目前还需要继续用心和努力。