无症状感染者需不需要治疗 无症状感染新冠不算确诊病例吗

发布时间:2021-06-16 15:30:45

无症状感染可以理解为没有发烧、咳嗽等临床症状,但其核酸检测又是阳性的人。”宇传华提到,无症状感染者在一些辅助检查上也看不到变化,比如早期血常规中白细胞计数以及淋巴细胞计数等都没有问题,其次是胸部影像也正常。无症状感染者需不需要治疗?无症状感染新冠不算确诊病例吗?

“检查阳性不一定是新冠肺炎患者,因为也有可能有假阳性,所以需要继续观察。”实验室检测通常会在咽喉或鼻腔拭子中检测到病毒的遗传物质,但在一些人身上,病毒可能没有进入细胞并开始复制。我国报告的冠状病毒感染人数不包括病毒检测呈阳性的无症状感染者。

“如果某一检测不是100%准确,那么就有可能出现假阴性(漏诊)或假阳性(误诊)。例如,某一检测在100个确诊为新冠肺炎患者中发现98个阳性(灵敏度为98%,假阴性率为2%);在100个非新冠肺炎患者中发现99个阴性(特异度为99%,假阳性率为1%)。当感染率很低的情况下(如1/2000),100个该检测的阳性结果只有5个是病人;但是,当在该病流行时期,如有接触史的疑似病人感染率为10%,那么100个该检测结果阳性就有95个人是真病人。后者称为阳性预测值,它与感染率有密切关系。感染率高情况下阳性预测值越大。”宇传华说道,核酸检测“阳性”,不等于新冠肺炎“感染”。

无症状感染者是否具有传染性?

世卫组织通过对中东呼吸综合征冠状病毒(MERS)的观察发现,冠状病毒通过无症状患者传播的情况非常罕见,因此世卫组织认为:无症状患者可能不是病毒主要的传播者。

无症状感染者是否需要接受治疗?

“即使是无症状感染者,也是需要隔离且密切观察的,也需要适当的医疗干预,但不主张采用高副作用的药物干预,这样可以更加安全。”宇传华提醒,对于无症状或症状轻微的患者,隔离和密切观察可能风险更小。

无症状感染者上报的数字并不属于强制公开范围。按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第四版)》相关规定,各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应当对其采取集中隔离14天,并且在两个小时内进行网络直报。县、区级疾控机构在接到无症状感染者报告后,24小时内要完成个案的调查,及时进行密切接触者登记,并采取隔离措施。

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