偏执症是一种以持久、不合理的猜疑和被害妄想为核心症状的精神障碍，属于精神病范畴。偏执症的主要症状包括顽固的被害妄想、无端怀疑他人恶意、过度警惕、人际关系敏感、对批评过度反应等。偏执症患者通常缺乏自知力，其妄想内容逻辑严密但脱离现实，可能伴随焦虑、抑郁或攻击行为。
1、被害妄想
患者坚信自己遭受迫害或阴谋对待，即使缺乏客观证据仍无法被说服。常见表现为怀疑被跟踪、监视、下毒或诽谤，可能将日常事件曲解为针对自己的恶意行为。这类妄想具有系统性特点，患者会收集所谓证据来强化其错误认知。
2、人际关系敏感
对他人言行过度解读，常将中性评价视为侮辱或威胁。表现为易与人发生冲突、频繁投诉或诉讼，可能因小事断绝亲友关系。部分患者会发展出所谓的诉讼妄想，长期通过法律途径追究想象中的人身侵害。
3、过度警惕
持续处于防御状态，对周围环境保持病态警觉。表现为反复检查门窗锁具、安装监控设备、拒绝透露个人信息等。这种警觉性常导致睡眠障碍和慢性疲劳，进一步加重认知扭曲。
4、情感障碍
多数患者伴有焦虑、易怒或抑郁情绪，但情感反应与妄想内容相关。当感到威胁时会爆发激烈情绪反应，可能表现为言语攻击或防卫性暴力。情感表达通常僵硬，缺乏同理心与幽默感。
5、认知功能保留
与精神分裂症不同，偏执症患者除妄想领域外智力与记忆基本正常。工作能力可能长期保持，但人际关系严重受损。部分患者因过度专注妄想而出现注意力狭窄，但无典型的精神分裂症思维紊乱症状。
偏执症需要长期心理治疗结合药物干预，认知行为疗法有助于纠正错误认知模式，抗精神病药物可缓解妄想症状。家属应避免与患者争论妄想内容，保持稳定支持性关系环境。定期复诊监测病情变化，警惕症状恶化或出现自伤行为。建立规律作息与适度社交活动有助于维持社会功能，但需注意避免过度刺激引发妄想反应。
