心理咨询热点之一：关于抑郁

先强调一下，抑郁症的诊断权在精神专科医生，即便有经验的心理咨询师，如果没有专门的医学训练，也只能根据情况建议来访者到专科就诊，而不是继续做咨询。所以，随后的内容都只与抑郁这种情绪状态相关，请随时在自己觉得不妥的时候去见医生。抑郁这个词在广泛使用之前，人们更多说的是“不开心”“烦”等，这种体验有时候长有时候短，有时候影响很大有时候可以自己调节不耽误事儿。所以，重要的不是这种情况该怎么命名，而是如何“看见”它，用恰当的方式面对，以及如何预防。一，看见抑郁最明显的三个特征，情绪低落（不高兴），思维迟缓（注意力不集中等），行为减少（什么都不想干）。但实际上人的一生中总有些时候会或多或少会经历这种体验，所以，我们需要考虑下面几个维度来决定是否关注。1.时间很长吗？大部分情绪都有引发事件，随着事情过去，情绪也会慢慢淡化，如果很久很久都还在糟糕的心境里徘徊不去，甚至自己也无法理解诱发事件和自己状态的不匹配，那么可能需要专业帮助。2.能正常工作或学习吗？社会适应性是衡量一个人心理健康程度的重要指标。一般情况，即使遇到不顺心的事，大部分人也能够自我调节完成基本的社会功能，比如上班上学，简单的人际交往。如果无论怎么努力，都做不到，可能要关注喽！3.能自我反思吗？普通的心情不好，一般人们都知道原因，也会尝试总结经验教训，为自己随后的生活打预防针。但严重的抑郁状态，思维和认知受损，很难建立这种联系，甚至出现并不觉得自己在悲伤中的现象。除了这些角度外，如果遇到医生无法解释的肠胃疾病，失眠等身体表现，也可以考虑抑郁的因素。二，应对1.高度重视心理咨询里有个说法“重要的不是发生了什么，而是我们在发生的事情中体验到什么”，换句话就是人不是象侦探一样孜孜以求于生活真相，而是活在对于生活的感受里，那么对自己的情绪有觉察是尊重自己的基本作法。如果总是觉得“没什么，过两天就好了”“别人都没事儿就我事儿多，让人笑话”，就可能贻误重要的的干预机会。对家人也一样，对情绪要敏感，不要拿自己的思维方式去替对方反思，然后认为他是“没事儿找事儿”“作”。很多时候，我们根本无法体会到另个人的内心感受，所以对于外部表现要留神，以免日后后悔。工作中曾见过小学生已经有自残行为了，家长还觉得是孩子不听话。让人辛酸又愤怒！2.寻找恰当的帮助不知道精神科医生会遇到什么样的事，作为心理咨询师，常常的无奈是：我觉得有问题需要进入规律的咨询，来访者或者家长认为没什么，大家都这样；而另些在我看来，真地要尽快去医院的，对方又苦苦相劝，要求我为他们提供心理咨询服务。所以，一句话，如果觉得需要帮助，要找到真能帮上忙的人。不要因为想当然忽视专业人士的意见，更不要因为讳疾忌医，阻止病人去医院，把辅助疗法当成主要的治疗措施。3.休息这是最容易理解但最不容易做到的一条，尤其对于情绪有问题的人而言。很多人认为心情不好，出去走走就好了，多安排点事儿就没空瞎想了，实际上很多情绪障碍恰恰和无法处理的压力有重大关系。那么，休息，让生活简单些，少应对繁杂的人和事一定是自助的重要渠道。即使与外界接触扩大生活内容，也要以个人感觉舒服为标准，而不是想当然的越多越好。三，预防抑郁与基因的关系，如何均衡安排生活，处理压力，这些之前有很多文章谈到了。我主要说一下，与抑郁情绪有关的两种思维方式。思维方式对我们的行为和情绪都有重要影响，而且是在很长时间内一点一滴形成的。所以，了解这些内容可以较早的在日常生活中自我调整，或者潜移默化地干预身边的亲人。首先，对人对己对事求完美。这样的信念会导致高标准严要求，顺利的时候还好，稍遇挫折进入自我批判或者不断抱怨的状态。有时还因为高度自律，对外界环境过度适应，一方面透支身心，一方面把自己推向神坛，无法止步，不能犯错，进一步陷入恶性循环中。其次，极端化灾难化也是引起抑郁状态的常见认知歪曲类型。看事情非黑即白，没有中间道路，常常掉进反复纠结的陷阱中。无限缩小取得的成绩，过分夸大面临的困难，引发自我攻击，情绪低落，行为退缩。因为这两种思维习惯在某些情况下会激发人们的斗志，更努力，更上进，从而取得较好的成绩，所以很多时候我们并不留意隐藏的风险。要对自己有要求，要有行动力，但同时不能被这些想法所控制，成了转椅上不能自主的旋转者。这需要自己或者身边亲友都认清思维对生活的影响，对这些内容保持一定的敏感度。总括来说，日常生活里提高觉察能力，细心调整认知模式，认真对待情绪反应，尽早寻求恰当的专业帮助，这是我们对自己也是对亲人最大的负责任。

作者简介：

贠劲松心理学研究生已帮助过39人入驻年限5.4年

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