成人晚上磨牙通常建议通过佩戴咬合垫、调整生活习惯、心理干预、物理治疗及药物辅助等方式缓解。磨牙症可能与压力过大、咬合异常、睡眠障碍、胃肠功能紊乱、神经系统因素等有关，长期磨牙易导致牙齿磨损和颞下颌关节问题。
1、佩戴咬合垫
定制咬合垫是临床首选方案，通过物理隔离减少牙齿直接摩擦。软质咬合垫适合轻度磨牙者，硬质咬合垫对重度磨牙防护效果更佳。需每晚睡前佩戴，定期口腔科复查调整适配度，避免长期使用导致咬合关系改变。
2、调整生活习惯
避免睡前摄入咖啡因和酒精，减少中枢神经兴奋性。建立规律作息，保证7小时以上睡眠时长。晚餐不宜过饱，餐后2小时内避免平卧，降低胃肠刺激诱发的磨牙概率。白天避免过度咀嚼口香糖等行为。
3、心理干预
认知行为疗法对压力型磨牙效果显著，通过放松训练、正念冥想缓解焦虑。严重者可进行专业心理咨询，处理职场压力或人际关系等潜在诱因。群体治疗或伴侣共同参与能改善夜间磨牙频率。
4、物理治疗
颞下颌关节热敷配合按摩可缓解肌肉紧张，每日早晚各进行10分钟。低频电刺激治疗需在康复科指导下进行，帮助重建咀嚼肌群协调性。口腔功能训练如舌尖顶腭练习能改善异常咬合反射。
5、药物辅助
短期可使用肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定片，或遵医嘱服用小剂量抗焦虑药物如阿普唑仑片。维生素B族营养神经，钙镁制剂调节神经肌肉传导。中药酸枣仁汤对心肾不交型磨牙有一定改善作用。
长期磨牙患者应每半年进行口腔检查，监测牙釉质磨损程度。白天有意识保持牙齿分离状态，避免紧咬牙习惯。配合有氧运动如游泳瑜伽调节自主神经功能，睡前温水泡脚促进血液循环。若伴随头痛耳鸣等症状需排查颞下颌关节紊乱综合征，必要时进行咬合重建治疗。
