儿童多动症症状通常在青春期后逐渐减轻，部分患者成年后仍存在轻微症状。多动症的核心表现与神经发育延迟有关，主要涉及注意力缺陷、多动冲动两大症状群，其改善程度受个体差异、干预时机、共患病等因素影响。
多动症症状在7-12岁儿童中表现最为显著，随着大脑前额叶皮质逐渐发育成熟，约半数患儿在青春期后期症状明显缓解。注意力不集中可能持续更长时间，但过度肢体活动会随着年龄增长自然减少。早期接受行为干预和药物治疗的患儿，症状改善速度通常优于未干预者。家庭教养方式调整和学校环境支持能显著促进症状缓解。
约三成患者进入成年期后仍存在执行功能受损，表现为时间管理困难、情绪调节障碍等，但符合完整诊断标准者不足10%。合并学习障碍、对立违抗障碍的患儿症状消退时间可能延迟。男性患者的外显行为问题消退较早，而女性患者的注意力问题可能更持久。大脑神经可塑性变化是症状改善的生理基础，通常25岁前完成关键性重组。
多动症属于神经发育障碍而非单纯行为问题，症状变化存在显著个体差异。建议家长避免过度关注消失时间，而应重视功能代偿训练。定期随访评估、维持治疗、认知行为疗法都能帮助患儿更好适应。培养结构化生活习惯、加强运动锻炼、保证充足睡眠对症状改善具有持续促进作用。若成年后仍存在明显社会功能损害，需考虑共患焦虑抑郁等情绪障碍的可能性。
