第二人格出现时，个体可能知道也可能不知道，具体取决于人格分离的程度和自我觉察能力。多重人格障碍患者通常存在明显的记忆断层，而轻微解离状态可能伴随部分自我觉察。
多重人格障碍中，主人格往往对其他人格的存在毫无察觉，尤其当其他人格长期占据主导时。临床案例显示，部分患者通过他人告知或录音录像才发现异常行为，例如突然改变的口音、笔迹或行为模式。这种记忆空白被称为解离性遗忘，是大脑为应对创伤形成的防御机制。患者可能经历时间缺失感，比如突然身处陌生环境却不记得如何到达。
少数高觉察力个体可能在人格切换时感受到短暂异常，例如眩晕、耳鸣或情绪突变。某些治疗中的患者会通过日记记录人格切换前后的细微变化，如偏好改变或技能突增。解离程度较轻的适应性解离状态中，个体可能保持模糊意识，像旁观者般觉察自己的异常言行，但无法控制这种状态。艺术创作者常见的"心流状态"也属于可控的解离现象。
若怀疑存在人格解离现象，建议记录日常行为细节并寻求专业心理评估。保持规律作息有助于稳定主体意识，避免过度疲劳或压力可能诱发的解离反应。心理咨询中常用的整合疗法能帮助不同人格间建立沟通，但须在精神科医生指导下进行系统治疗。
