链球菌感染是否能自愈取决于感染类型和严重程度。轻度的链球菌性咽炎可能自愈，但严重的感染如猩红热或风湿热通常需要医疗干预。链球菌感染可能由A组链球菌、B组链球菌等因素引起，通常表现为咽痛、发热、皮疹等症状。
1.轻度咽炎
部分链球菌性咽炎患者症状较轻，免疫系统可能在一周左右清除病原体。多饮水、适当休息有助于缓解症状，但需密切观察是否出现持续高热或化脓性扁桃体炎等加重表现。
2.皮肤感染
链球菌引起的脓疱疮等浅表皮肤感染，在保持创面清洁的情况下可能自限。使用抗菌皂清洗患处，避免抓挠防止扩散，若出现红肿扩散或淋巴结肿大应及时就医。
3.无症状携带
约15%健康人群咽喉部携带链球菌而无症状，这种情况无须治疗。但孕妇产前需筛查B组链球菌，新生儿暴露于该菌可能导致严重感染。
4.侵袭性感染
坏死性筋膜炎、链球菌中毒性休克综合征等重症感染绝对无法自愈。这类感染进展迅猛，需静脉注射抗生素联合重症监护治疗，延误治疗可能导致多器官衰竭。
5.并发症风险
未经治疗的链球菌感染可能引发风湿热、肾小球肾炎等远期并发症。儿童患者出现关节痛、血尿等症状时，提示可能已发生免疫系统过度反应，需立即医疗干预。
建议链球菌感染者每日监测体温变化，咽痛持续超过三天或伴随吞咽困难时应就诊。饮食选择温凉的流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激加重咽部不适。恢复期间保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日三到五次。儿童患者若出现草莓舌、皮肤脱屑等猩红热特征表现，家长须立即带其就医并进行抗生素规范治疗。免疫功能低下者接触链球菌感染者后，可考虑预防性使用抗生素，但须严格遵医嘱。
