乳腺癌手术是否属于大手术需根据肿瘤分期和手术方式决定,早期乳腺癌手术创伤较小,晚期根治术则属于大手术。乳腺癌手术方式主要有保乳手术、改良根治术、全乳切除术、前哨淋巴结活检术、乳房重建术等。
乳腺癌保乳手术创伤相对较小,仅需切除肿瘤及周围少量组织,术后配合放疗即可,手术时间短且恢复快,适合肿瘤较小且位置良好的早期患者。改良根治术需切除整个乳房及腋窝淋巴结,手术范围较大且可能影响上肢功能,术后需进行淋巴水肿预防训练,属于中等创伤手术。全乳切除术适用于多发病灶或保乳条件不足者,虽切除范围大但无需淋巴结清扫,术后恢复相对较快。
晚期乳腺癌根治术需联合胸肌切除及大面积淋巴结清扫,手术创伤大且并发症风险高,术后可能出现上肢功能障碍或淋巴水肿,属于典型的大手术范畴。乳房重建术虽为择期手术,但涉及假体植入或皮瓣移植等复杂操作,手术时长和恢复周期均较长。前哨淋巴结活检术作为微创技术,仅需切除少数淋巴结,创伤最小但需配合术中快速病理检测。
乳腺癌术后需长期穿戴压力袖套预防淋巴水肿,避免患侧肢体提重物或测量血压,定期进行康复训练恢复肩关节活动度。饮食应增加优质蛋白和维生素摄入促进伤口愈合,限制高脂肪食物降低复发风险,术后五年内需遵医嘱定期复查乳腺超声和肿瘤标志物,出现上肢肿胀或胸壁结节需及时就诊。
