乙肝病毒携带者一般可以结婚生子，但需采取科学防护措施降低传播风险。主要影响因素有病毒复制活跃度、母婴阻断技术应用、伴侣疫苗接种情况、肝功能稳定程度、定期医学监测等。
1、病毒复制活跃度
乙肝病毒DNA载量是评估传染性的关键指标。高病毒载量携带者需先接受抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等，待病毒载量降至安全范围后再考虑生育计划。治疗期间应每月检测肝功能与病毒定量。
2、母婴阻断技术
携带乙肝病毒的孕妇需在孕期最后三个月进行病毒载量监测，高病毒载量者需服用替比夫定等妊娠安全药物。新生儿出生后12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，联合阻断成功率超过90%。
3、伴侣疫苗接种
未感染伴侣应完成三针乙肝疫苗接种程序，并确认表面抗体浓度大于100mIU/ml。疫苗接种可提供长期保护，日常接触如共餐、拥抱等不会传播病毒。建议每三年检测抗体水平。
4、肝功能稳定性
携带者需确保转氨酶持续正常，无肝硬化表现。计划怀孕前应进行肝脏超声和弹性检测，肝功能异常者需先接受保肝治疗。孕期需避免使用可能损伤肝脏的药物。
5、定期医学监测
携带者家庭应建立定期随访机制，包括每半年检测肝功能、乙肝五项和病毒载量。备孕期间需增加检测频率，产后需监测婴儿抗体产生情况。出现异常指标应及时到感染科就诊。
乙肝病毒携带者通过规范管理可实现健康婚育。建议孕前到专科医院进行风险评估，孕期严格遵循母婴阻断方案，新生儿按0-1-6月程序完成疫苗接种。家庭成员应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，伤口需及时消毒包扎。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免酒精摄入，保持规律作息有助于维持免疫功能稳定。
