焦虑症必查6个项目

发布时间:2025-06-13 07:45:08

焦虑症诊断通常需要完成心理评估、生理检查等6类核心项目,包括临床症状访谈、焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表、甲状腺功能检测、心电图检查以及脑电图检查。

1、临床症状访谈:

精神科医生会通过结构化访谈评估焦虑症状的持续时间、严重程度及社会功能影响。典型表现包括过度担忧、心悸、失眠等,需排除创伤后应激障碍或强迫症等共病情况。访谈内容涵盖症状发展史、家族精神病史及近期生活事件。

2、焦虑自评量表:

采用SAS焦虑自评量表等标准化工具,通过20个条目量化患者主观焦虑水平。量表包含情绪症状和躯体症状两个维度,总分超过50分提示临床焦虑状态,需结合其他检查综合判断。

3、汉密尔顿焦虑量表:

由医生评定的HAMA量表包含14项指标,重点观察紧张不安、失眠等精神性焦虑,以及肌肉紧张、出汗等躯体性焦虑。该量表能有效区分广泛性焦虑与惊恐发作,评分>14分具有临床意义。

4、甲状腺功能检测:

甲亢等内分泌疾病常表现为类似焦虑的心悸、手抖症状。需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,甲状腺激素水平异常可能引发继发性焦虑,此类情况需优先治疗原发病。

5、心电图检查:

焦虑发作时易出现窦性心动过速、早搏等心律异常。心电图可鉴别心脏器质性疾病,排除二尖瓣脱垂等易被误诊为焦虑的病理状态,同时监测β受体阻滞剂治疗时的心脏反应。

6、脑电图检查:

部分颞叶癫痫患者会出现突发性恐惧感,与惊恐发作症状相似。脑电图能捕捉异常放电波,鉴别神经系统疾病导致的假性焦虑,尤其适用于药物治疗效果不佳的病例。

确诊焦虑症后建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,可促进内啡肽分泌缓解紧张情绪。饮食上增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,减少咖啡因和酒精摄入。学习腹式呼吸、渐进式肌肉放松等技巧,配合认知行为治疗能显著改善预后。症状持续加重或出现自杀念头时需立即复诊调整治疗方案。

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