最近睡不着老是失眠可通过调整睡眠习惯、放松训练、认知行为治疗、药物治疗、中医调理等方式改善。失眠通常由心理压力、不良作息、环境因素、躯体疾病、药物影响等原因引起。
1、调整睡眠习惯：
建立规律的作息时间，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，即使在周末也保持这一习惯。睡前避免摄入咖啡因、尼古丁和酒精，晚餐不宜过饱或过晚。营造舒适的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和凉爽，床垫和枕头要舒适。睡前避免使用手机、电脑等电子设备，因为蓝光会抑制褪黑素分泌，影响入睡。
2、放松训练：
睡前进行深呼吸练习，缓慢吸气使腹部鼓起，再缓缓呼气，重复进行，有助于放松身心。也可以尝试渐进性肌肉放松法，从脚趾开始，依次收紧并放松身体各部位的肌肉，每次持续数秒。听轻柔的音乐或自然声音，如雨声、海浪声，也能帮助缓解紧张情绪，促进入睡。
3、认知行为治疗：
认知行为治疗是失眠的一线非药物治疗方法，通过改变对睡眠的错误认知和不良行为来改善睡眠。例如，限制卧床时间，只在感到困倦时才上床，若20分钟内无法入睡则离开卧室，等有睡意再返回。避免在床上的非睡眠活动，如看电视、工作，强化床与睡眠之间的关联。治疗通常需要专业心理医生指导。
4、药物治疗：
当非药物治疗效果不佳时，可在医生指导下短期使用助眠药物。常用的药物包括艾司唑仑片，适用于入睡困难和睡眠维持障碍；佐匹克隆片，能帮助快速入睡并减少夜间觉醒；褪黑素缓释片，适用于生物钟紊乱导致的失眠。需注意，所有助眠药物均应遵医嘱使用，不可自行长期服用，以免产生依赖性或耐药性。
5、中医调理：
中医认为失眠多与心脾两虚、肝火扰心、阴虚火旺等证型有关。可通过针灸刺激神门、内关、三阴交等穴位来调节气血、安神定志。也可在中医师指导下服用中药，如酸枣仁汤适用于肝血不足引起的失眠，天王补心丹适用于阴虚火旺型失眠。此外，睡前用温水泡脚，按摩足底涌泉穴，也有助于引火归元、改善睡眠。
建议保持规律运动，如白天进行散步、瑜伽等温和活动，但避免睡前剧烈运动。饮食上可适量食用富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、燕麦，有助于促进睡眠。若失眠持续超过两周或严重影响日间功能，应及时就医，排除潜在疾病因素。