双相情感障碍的表现主要有情绪高涨、思维奔逸、活动增多、情绪低落、兴趣丧失等症状，通常按早期表现、进展期、终末期顺序发展。
1.情绪高涨
这是双相情感障碍躁狂发作的早期典型表现，患者会感到莫名愉快，自我感觉良好，甚至出现夸大观念。此时患者可能表现为话多、语速快、精力旺盛，睡眠需求减少但不觉疲劳。这种情绪高涨并非普通的心情好，而是持续存在且与环境不相称的病理性喜悦，若不及时干预，极易发展为严重的躁狂状态，导致冲动消费或冒险行为。
2.思维奔逸
随着病情进入进展期，患者的思维联想速度显著加快，表现为脑子转得快，念头一个接一个，说话时主题跳跃，旁人难以跟上其思路。患者常自觉才思敏捷，能言善辩，但实际逻辑性下降，注意力极易被周围环境吸引而分散。此阶段若不加以控制，可能导致言语杂乱无章，无法进行正常的交流和工作学习，严重影响社会功能。
3.活动增多
在躁狂发作的严重阶段，患者会出现明显的精神运动性兴奋，表现为整日忙碌不停，制定不切实际的计划，爱管闲事，甚至出现攻击性行为。患者可能昼夜不停地活动，不知疲倦，随意挥霍钱财，性欲亢进，行为轻率鲁莽。这种过度的活动增多往往伴随着判断力受损，容易引发法律纠纷或人身伤害，需要紧急医疗介入。
4.情绪低落
双相情感障碍的另一极是抑郁发作，早期表现为持续的情绪低落，心情沉重，悲观绝望，对日常琐事感到烦恼。患者常感到无助、无用，自我评价过低，伴有明显的焦虑不安。这种低落情绪晨重夜轻，持续时间较长，若未得到重视，会逐渐加重，导致患者丧失生活动力，回避社交，甚至产生消极念头。
5.兴趣丧失
进入抑郁发作的终末期或重度阶段，患者最核心的症状是兴趣丧失，即对以往喜爱的活动完全失去兴趣，体验不到快乐，称为快感缺失。患者表现为意志活动减退，行动迟缓，生活被动，疏懒，不想做事，不愿与人交往，严重时可达木僵状态。此阶段自杀风险极高，必须立即就医，通过专业治疗防止悲剧发生。
双相情感障碍是一种复杂的精神疾病，患者及家属应密切关注情绪波动情况，一旦发现上述异常表现，务必及时前往正规医院精神科就诊。日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，营造和谐的家庭氛围，给予患者充分的理解与支持。饮食方面宜清淡均衡，多摄入富含维生素B族和优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果，避免饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮料，严禁饮酒，以辅助稳定情绪，配合医生进行规范化治疗。