孕妇右侧睡不舒服可能与子宫右旋、胎儿压迫、血液循环受阻等因素有关。孕期睡眠姿势需根据个体情况调整，左侧卧通常更有利于母婴健康。
子宫右旋是妊娠中晚期常见现象，由于子宫韧带牵拉和胎儿重力作用，子宫可能向右旋转。这种生理性改变会加重右侧卧位时的不适感，可能引发腰骶部酸胀或下腹牵拉痛。胎儿在宫内的活动也可能导致右侧压力增加，特别是胎位为右枕前位时，右侧卧位会使胎儿重量集中于母体右侧肋弓区域。随着孕周增加，增大的子宫可能压迫下腔静脉影响血液回流，右侧卧位时压迫程度可能加重，部分孕妇会出现心悸、胸闷等循环系统症状。
少数孕妇可能存在基础性疾病导致右侧卧位不适。妊娠合并子宫肌瘤者若肌瘤位于右侧壁，右侧卧位时可能因局部受压产生疼痛。盆腔静脉淤血综合征患者在右侧卧位时，淤血的静脉丛压力升高可能引发会阴部坠胀感。既往有右侧肾脏疾病或输尿管结石的孕妇，右侧卧位可能诱发腰部钝痛。这类情况需要结合超声检查等医学评估明确病因。
建议孕妇睡眠时优先选择左侧卧位，可在腰背部垫孕妇枕减轻压力。如必须短时间右侧卧，可在右髋关节下方垫软枕减轻压迫。日常避免久站久坐，适当进行盆底肌锻炼改善循环。若右侧卧位时出现持续疼痛、胎动异常或头晕目眩，应及时就医排除病理性因素。通过调整睡姿配合适度活动，多数孕妇能有效改善睡眠不适症状。