双重人格可以自己切换，但切换通常由特定刺激或压力因素触发，而非完全自主控制。双重人格属于解离性身份障碍的表现，患者可能拥有两个及以上截然不同的人格状态，不同人格间的转换机制主要有外部环境刺激、内在心理冲突、创伤回忆重现等因素影响。
双重人格的切换往往与环境中的触发因素相关。某些声音、场景或对话可能唤起与特定人格关联的记忆或情绪，导致人格转换自发出现。例如目睹暴力场景可能突然激活患者用于应对创伤的防御性人格，这种切换具有不可预测性。患者的应激反应水平与人格切换频率存在关联，长期处于高压环境可能增加不受控转换概率。人格转换后的记忆处理方式存在差异，部分患者可能保留片段记忆，部分则出现完全遗忘。
少数情况下双重人格切换可能呈现规律性特征。经过系统心理治疗的患者可能学会识别人格切换的前兆信号，通过认知行为训练在一定程度上延迟或引导转换过程。这种有限度的自主调控需要专业治疗师指导，且不改变解离性障碍的本质。人格切换若伴随自伤行为或长时间意识丧失，需考虑是否存在其他精神共病。
存在创伤后应激障碍共病的患者可能出现更频繁的人格切换。童年虐待史可能形成条件反射式的人格转换模式，特定日期或气味都可能成为自发切换的催化剂。药物滥用可能加剧人格转换的不可控性。临床观察发现人格切换后的行为模式常具有功能性，如怯懦人格在遭遇威胁时突然转换为攻击性人格。
建议双重人格患者建立规律的生活作息，避免过量摄入咖啡因和心理治疗为主。在咨询过程中学习识别人格切换诱因对控制症状有帮助。日常生活中保持规律作息避免过度疲劳有助于减少自发切换次数。