乙肝大三阳患者可以结婚，但需做好健康管理和防护措施。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强。结婚前建议双方充分沟通，进行乙肝五项检查和肝功能评估，健康一方应接种乙肝疫苗并定期检测抗体水平。日常避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，性行为时使用安全套可降低传染风险。若女性为乙肝携带者，通过规范干预可阻断母婴传播。
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，不会通过共餐、拥抱等日常接触传染。感染者肝功能正常且病毒量低时，传染性较弱，生活与常人无异。婚前医学检查可帮助双方了解健康状况，乙肝患者应避免饮酒、熬夜等伤肝行为，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。国家禁止强制婚检，但出于对伴侣负责，建议主动告知病情并共同制定防护计划。
部分乙肝患者因病毒量高或肝功能异常，需接受抗病毒治疗以控制病情进展。干扰素和核苷类似物是常用药物，需在医生指导下长期规范用药。治疗期间应加强营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，避免过度劳累。若计划生育，女性患者需在孕前咨询专科孕期按规范进行母婴阻断，新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
乙肝大三阳患者维持稳定病情后，婚姻生活与健康人群差异不大。双方应建立信任，共同学习乙肝防治知识，避免歧视或过度恐慌。日常注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，限制高脂肪食物摄入。适当进行散步、瑜伽等温和运动增强体质，避免剧烈运动加重肝脏负担。保持规律作息和良好心态，定期复查肝功能及病毒载量，出现乏力、黄疸等症状及时就医。通过科学管理和积极治疗，乙肝患者完全可以拥有幸福的婚姻生活。