尖锐湿疣的诊断和治疗怎么做

“外阴部扁平的淡红色小丘疹不痒也不疼，更没有其他症状，请问这是尖锐湿疣吗?要怎么做才能确诊?又该怎么治疗”关于尖锐湿疣的诊断和治疗复禾健康网小编特别咨询了专业的医生。

专业医生表示，首先要提醒大家的是要注意尖锐湿疣与生殖器鲍温样丘疹病、光泽苔藓、生殖器鲍温样丘疹病、阴茎珍珠样丘疹、女阴假性湿疣、扁平湿疣进行区分，因尖锐湿疣与诸多疾病相类似，所以极易被混淆，最终因错误的诊断病情而延误最佳的治疗时机。接下来是尖锐湿疣诊断及治疗方法的介绍：

尖锐湿疣诊断方法：

(一)组织病理学检查

组织病理学检查是首选的、最实用的检查方法。若见到上述典型的凹空细胞则有助于确诊。具有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理学变化特点。主要为角化不全，棘层高度肥厚，呈乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成，棘细胞基底细胞有相当数量的核分裂，颇似癌变，但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间境界清楚。

(二)细胞学检查

凡被HPV感染而形成病变者，在宫颈刮片制成巴氏涂片检查时，可在镜下看到两种HPV感染的特异性细胞，即凹空细胞和角化不良细胞。这两种细胞混合在一起是诊断CA的依据之一。

(三)醋酸白试验

醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，比常规病理组织学检查更好。但是，偶尔在上皮增厚或外伤擦破的病例中，可出现假阳性、假阳性变白迹象，显得界限不清和不规则。美国传染病中心(CDC)提示醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。

(四)免疫组织化学检查

取少量病损组织制成涂片，用特异性抗HPV的抗体做染色。此法是用抗体来检查CA皮损中的HPV抗原，如常用的过氧化物酶抗过氧化物酶法(PAP法)，经过组织切片、染色等一系列处理后，在凹空细胞核内见到棕褐色颗粒状沉着为阳性，对诊断CA有意义。

(五)聚合酶链反应(PCR)

PCR是一种基因扩增技术，是目前检测HPV-DNA及HPV分型的最好方法，其优点是速度快、取材少、敏感性和特异性高，并可分型。但此法有假阳性，临床医生不能完全依赖它作依据，而应综合其他指标考虑。

(六)原位分子杂交

本方法为目前检测HPV感染的一种敏感性和特异性很高的技术。由于HPV难于体外培养，病毒颗粒及抗原检出率较低，血清学上难以分型，而原位分子杂交可以直接在组织切片上进行，且能在组织切片上定位，因此是一种检测HPV感染及确定HPV亚型的较好方法。

(七)阴道镜检查

凡有过性生活的女性CA患者都应做阴道镜检查。本法单独使用或与醋酸白试验相结合，对检测女性亚临床感染的效果相当好。尖锐湿疣血清抗体：HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来获得感染病毒的信息。

尖锐湿疣治疗方法：手术治疗、冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、免疫治疗及化学治疗等。

以上就是关于尖锐湿疣的诊断和治疗问题的分析与介绍，因尖锐湿疣危害严重，所以尖锐湿疣诊断要趁早，只有早发现才能早干预并治疗，这样才能早日摆脱尖锐湿疣困扰并避免伤及其他家人健康。