急性前列腺炎的病因病理

医学家们通过研究急性细菌性前列腺炎发现，近年来，大肠杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷自杆菌已成为该病的主要致病菌。其中，最容易引起急性细菌性前列腺炎的病菌是大肠杆菌．约占80％，其次是产气杆菌、变形杆菌等其他一些细菌，约占20％。

主要病因有：

(1)淋菌性尿道炎时，细菌经前列腺管进入前列腺体内引起炎症。

(2)前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲、充血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。

(3)尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，导致前列腺感染。

与此同时，疲劳、感冒、受凉、过度饮酒、性生活不正常、会阴损伤及痔内注射药物往往成为急性细菌性前列腺的诱发因素。

在病理上，急性细菌性前列腺炎表现为遍及全腺体的炎症，腺体及基质内均有大量中性粒细胞浸润，可发生局限坏死并形成脓肿。根据急性细菌性前列腺炎的发展，病理可分为三期：

(1)充血期：前列腺腺泡及后尿道充血、水肿，中性粒细胞浸润，腺管内的脱屑及细胞碎片凝结成块，表现为部分或整个腺体的炎症反应。

(2)小泡期：腺管内及基质充血、水肿更明显，有淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞浸润，可形成微小的脓肿。

(3)实质期：微小脓肿侵入实质及周围基质，可融合形成大的脓肿。