睾丸扭转的严重程度主要通过临床症状、体征和影像学检查来判断，通常不能仅凭主观感受推测具体的扭转度数。如果怀疑睾丸扭转，应立即就医，通过专业检查明确诊断和治疗。
1临床症状判断
睾丸扭转常伴有突发的剧烈睾丸疼痛，并可能引起腹痛、恶心和呕吐等症状。疼痛可能起因于睾丸血流突然受阻，大量的神经刺激。这种疼痛的强度一般与扭转度数成正比，扭转度数越高，血流阻断越严重，疼痛可能越剧烈。出现上述症状的男性尤其是青少年，应立即到医院进行检查。
2体格检查观察
在体检中，医生可以触诊阴囊。睾丸扭转的典型体征包括睾丸高度上移、触痛明显、阴囊红肿甚至变色。如果患者抬高患侧睾丸反而加重疼痛“Prehn征阴性”，则进一步提示睾丸扭转。这些体征并不能直接确定扭转的角度，而是帮助医生判断病变的严重性。
3影像学检查确认
超声彩色多普勒检查是判断睾丸扭转的关键工具。通过检测睾丸血流量，医务人员可间接推测血流阻断的程度。如果多普勒超声显示睾丸完全缺血，可能提示扭转超过360度。磁共振成像MRI虽少见但也可能被使用，用以提供更精确的解剖影像。
4手术时直接观察
真正判断睾丸扭转度数需通过手术进行。医生在手术探查中可以直接看到扭转的圈数通常为一圈或以上。扭转超过720度的情况特别危险，可能导致睾丸坏死，必须立即解除扭转。
面对疑似睾丸扭转的情况，不应拖延。判断扭转严重程度依赖专业医疗检查，患者需尽快接受医学干预，避免睾丸组织不可逆损伤。术后患者通常会接受医生的建议进行复查，以确保恢复顺利。
