肾肿瘤5厘米一定是恶性吗

肾肿瘤5厘米可能是良性的，也可能是恶性的，一般不存在一定是恶性的说法。具体分析如下：

1、良性：肾脏是身体泌尿系统的一部分，肾肿瘤是指生长在肾脏部位的肿瘤，根据肿瘤的性质，临床分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤比较常见的是肾错构瘤，在做影像学检查时，可能会发现肿瘤的直径是5厘米，但会提示高回声区域。可以遵医嘱通过腹腔镜手术、射频消融术等治疗。

2、恶性：如果患者在做检查时，提示中回声或低回声区域，且患者出现血尿、腰痛、腹部包块，就需要考虑5厘米的肾肿瘤是肾癌。肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤性疾病，需要在医生指导下进行个体化治疗，如手术治疗、射频消融术、放疗等。

患者在接受医生治疗期间要积极配合同时要遵医嘱定期到医院复诊，方便医生了解疾病变化。