细菌性慢性前列腺炎如何治疗?前列腺炎的治疗原则是什么?
发布时间:2023-10-24 13:16:56
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前列腺炎是男性非常容易患上的一种病症,致病因素多种多样,特别是中年男性是最容易患病的,当前列腺炎发生的时候,势必会对男性的健康产生极大的影响,特别是细菌性前列腺炎,治疗措施成为了患者最关心的事情。
前列腺炎是一组疾病,按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为:急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD)。
1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了新的分类方法:Ⅰ型,相当于传统分类中的ABP。
Ⅱ型,相当于传统分类中的CBP;Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,相当于传统分类中的CNP和PD;Ⅳ型,无症状性前列腺炎。
1.急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎主要是广谱抗生素
(1)治疗原则
急性细菌性前列腺炎主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。
(2)治疗方法
①一般治疗
卧床休息3~4天,适当饮水,禁酒和刺激性食物。可热水坐浴或会阴部热敷,保持大便通畅。禁性生活。
高热者,应给予退热药,如消炎痛栓
②对症治疗
高热者,应给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。
③急性前列腺炎的抗生素治疗
是必要而紧迫的,临床确诊或血、尿培养结果出来后,立即应用抗生素。
待患者发热症状改善后,使用口服药物(如氟喹诺酮),疗程至少4周。症状较轻者也应使用抗生素2~4周。
④急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者
采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,留置尿管时间不宜超过12小时。
⑤前列腺脓肿形成者
采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
2.慢性细菌性前列腺炎
(1)治疗原则
慢性细菌性前列腺炎,以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。
可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。
(2)治疗方法
治疗目的主要是缓解症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
一般治疗
戒酒,忌辛辣刺激食物。避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
治疗细菌性慢性前列腺炎的方法有很多,但是不同患者的病情有着很大的区别,当其发生的时候,千万不要盲目的使用药物进行医治,而是采取正规性的措施,并且做好平时的护理措施,只有这样的话,才能保证细菌性前列腺炎能够获得好的治疗效果。