男人射精疼痛的原因是什么?男人射精疼痛因素有哪些?

发布时间:2021-11-22 16:09:00

射精是男性享受高潮的重要细节,是性生活的最终结果。我们都知道,男人最舒服的也不过就是那几秒的巅峰颤动。若是在你准备享受这愉悦的时候,突然一阵疼痛!必然会使美好的性生活在一刹那间毁灭!影响心情,甚至会引起男士害怕同房,恐惧射精,开始排斥性生活,从“老司机”变成“怯战的老兵”,甚至导致ED。复旦大学附属华山医院泌尿外科专家

射精痛(Ejaculatorypain,post-ejaculationpainsyndrome)也称为射精后疼痛,指达到性高潮而射精的过程中或/和射精后持续或/和反复出现阴茎或/和会阴部疼痛,可分为原发性和继发性两种。高潮后射精痛发生率为1%~9.7%,88-91%经历过射精痛的男性认为此问题严重,是一个不容忽视的症状。射精过程是在神经支配下,由生殖器官(主要是输精管、射精管、阴囊等)、盆底肌肉、尿道以及尿道周围的肌肉的节律性协同收缩而完成的,这些部位的功能和结构异常,均可在射精过程中出现不舒服的感觉或隐痛,严重者可以表现为明显的疼痛不适。

射精疼痛为什么会发生,我们必须先从射精机制谈起。射精是一个比勃起更脆弱、更复杂的过程。射精将涉及以下神经成分:来自骶髓2~4的副交感神经成分(勃起神经),它与阴茎海绵体勃起及前列腺的收缩、排液有关;来自胸髓11~12的交感神经成分(腹下神经),它与阴茎海绵体勃起及输精管、精囊、前列腺的收缩和排精有关;来自骶髓2~4的躯体神经成分(阴部神经),它与球海绵体体肌、坐骨海绵体肌、骨盆肌的收缩和射精有关。作为男性性高潮的射精过程,需要在腰骶部脊髓内射精中枢神经支配下,附睾、输精管、精囊腺、前列腺等器官的肌肉收缩,把精液排入尿道,再由阴茎、会阴部的肌肉有节律地收缩,将精液排出。这些支配收缩的神经会释放出一种称之为去甲肾上腺素的物质,它刺激这些脏器的肌肉产生收缩活动。正常的射精活动不仅不会出现疼痛感,相反还具有一种欣快感。但是,如果上述部位的任何一部分发生病变,都会引起射精疼痛。

造成射精疼痛的原因主要有器质性和功能性、心理性三个方面:

1.器质性:

(1)精道的炎症,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎、后尿道炎等,射精时的肌肉收缩引起疼痛;

(2)射精管梗阻:后尿道结石、尿道狭窄排精时受阻也可引起疼痛,射精管出现结石梗阻和先天性梗阻也会造成射精疼痛;小结石嵌在后尿道嵌在射精管部位,射精时部位收缩和蠕动,挤压结石疼痛前列腺或是精囊有结石,射精时部位收缩产生疼痛;

(3)抗抑郁治疗:三环类抗抑郁药局部阻断交感神经肾上腺素类受体,干扰参与协调精液转运的平滑肌的收缩,诱发痛性痉挛;抗抑郁药是一种强效的去甲肾上腺素再摄取抑制剂,去甲肾上腺素的加强作用可能干扰射精机制,引起痛性痉挛;

(4)肿瘤:附睾、精囊、输精管、前列腺或者是后尿道等处的肿瘤,早期疼痛不明显,随着肿瘤增大,疼痛症状会随之加重;

(5)其他疾病,例如严重包茎,可能随着尿道收缩会引起射精疼痛;阴茎硬结症,可能在阴茎勃起时诱发疼痛,射精的疼痛加剧;前列腺癌根治术后:膀胱颈痉挛或盆底肌张力障碍。

2.功能性:

性交次数过频、新婚纵欲过度,由于性器官的过度工作而得不到必要的休整,引起输精管、尿道器官产生无菌性炎症,器官充血水肿。射精时平滑肌收缩,刺激充血的器官引起疼痛;性交动作过于猛烈,尤其是长时间没有性生活的男性突然恢复性交后,特别容易出现粗暴的性行为而诱发射精疼痛;过分干燥的性器官在性交的时候缺乏润滑作用而容易诱发射精疼痛。

3.心理性:

紧张焦虑抑郁等不良心理因素,常见于神经过敏、情绪不稳定以及神经官能症患者,他们性器官的敏感性很高,性活动可以造成局部肌肉的痉挛性收缩,因此而出现射精疼痛。

一些人过于为射精好坏而焦虑,诱发了会阴部肌肉的痉挛性收缩,特别紧张,这是一种心理因素所造成的。另外也有一些阴茎的头部特别的敏感,在手触动龟头的时候,有一种疼痛感,应该说也和心理因素有一定的关系,还有一些人是神经官能状,他的思想想到哪一个地方就容易造成疼痛。有的人头痛,一会儿就感到脑子疼,这跟心理因素有关系。

一旦出现射精疼痛,不要过于紧张、焦虑和恐惧,应该首先自我分析一下疼痛不适的程度和持续时间。一般情况下,轻微短暂的疼痛不适,往往属于性交因素或心理因素,可以进行自我调整,例如停止性交几日、避免性交动作的激烈和粗暴、节制性交次数、性交时使用润滑剂等,还可以进行心理疏导,例如消除患者的紧张焦虑情绪、克服不良的精神心理因素,也可以明显缓解或消除射精疼痛症状;在自我调整无效的情况下,应接受医生的诊治。如果疼痛持续的时间比较长,且疼痛的程度很重,可能存在器质性疾病,或者可能病变比较严重,应该尽早寻求医疗帮助,在去除原发疾病后,多数患者基本可以恢复无痛的射精。