痛风分哪几个阶段? 痛风发展的4个阶段都有什么

发布时间:2021-08-04 16:33:04

1.无症状性高尿酸血症

尿酸值超过7毫克/分升但没有自觉症状的时期称为无症状性高尿酸血症。如果在这一时期及时采取措施降低尿酸值,就不会引发痛风。无症状性高尿酸血症时期的长短因人而异,短则两三年,长则5-10年。这一时期可能会潜伏各种并发症和合并症。

2.急性痛风发作期

如果无症状性高尿酸血症没有得到控制,尿酸值继续升高,尿酸在关节处沉积、结晶,就会引起痛风突然发作。

急性痛风性关节炎在发作后的24小时内最为严重,此后的4-5天内逐渐减弱,大约10天后疼痛自行消失。初次发作后,有些病人不再发作,还有些病人5-10年后再次发作。近50%的病人在1年内复发,且随着病情发展,发作日益频繁,由单关节演变为多关节,疼痛难以缓解。

痛风发作时的尿酸值及发作次数是因人而异的。这一时期也是并发症的多发期。痛风发作后10年左右,急性痛风逐渐转为慢性痛风。

3.慢性结节性痛风期

病程超过10年的患者发生痛风结节的机会较多。痛风结节多发干耳郭、跖趾、指间,其次好发生在尺骨鹰嘴、指、腕等。

结节的大小为0.5~1厘米,而且2~3个结节会凝固成块。

痛风结节可引起慢性炎症反应,造成组织的纤维变性,骨质侵蚀缺损出现畸形等。

4.肾脏病变

初始病人由间歇性的蛋白尿逐渐转变为持续性的,导致肾脏浓缩功能下降,出现夜尿增多,尿相对密度降低等肾小管功能受损表现。病情日益加重后,会发展为尿毒症,需要通过人工透析进行治疗,严重时会危及生命。据报道,17%一25%的痛风病人死于肾功能衰竭。