慢性前列腺炎的发病原因是什么?慢性前列腺炎需要做哪些检查?

发布时间:2023-09-21 09:25:07

病因及发病机制

只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。病原体多为肠道致病菌,常规细菌学检查大约只有20%的患者查出细菌。不论前列腺液有无白细胞增多或有无病原体存在,患者都可能有盆部疼痛、排尿扰乱等症状。

最近研究表明前列腺炎患者尿动力学检查发现后尿道压力增高,内服α-肾上腺能受体拮抗剂后症状减轻或消失,提示前列腺-后尿道平滑肌张力增高,使尿液湍流,尿液返流入前列腺管,尿液内的尿酸产生化学刺激,引起疼痛。病原体随尿液侵入前列腺管,导致感染。

病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管走向与尿流垂直或逆向开口于后尿道,易致尿液返流;而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉积成结石,堵塞腺管,成为细菌庇护场所。

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