北京四惠中医医院

糖尿病肾病属于常见的一类肾脏疾病，发病率仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此提高糖尿病肾病的病症警惕对降低病情伤害意义重。那么，糖尿病肾病的早期症状表现是什么呢?

糖尿病肾病的早期症状表现

1、尿蛋白

开始由于肾小球滤过压升高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性尿蛋白，没有球蛋白增多，那种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大，大分子物质可以通过而出现非选择性临床尿蛋白，随病变的进一步发展，蛋白尿逐步变为持续性重度尿蛋白，如果蛋白尿超过3克/日，是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者尿蛋白的严重程度多呈进行性发展，直至出现肾病综合症。

2、高血压

高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故的控制高血压是十分重要的。

3、水肿

早期糖尿病肾病患者一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿，当24小时蛋白尿超过3克时，水肿就会出现。显然的全身水肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

4、肾衰竭

糖尿病性肾病一旦开始，其过程是进行性的，氮质血症、尿毒症是其终结局。

5、贫血

有显然氮质血症的糖尿病病人，可有轻度至中度的贫血，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与长期限制蛋白饮食，氮质血症有关。

6、其他症状

视网膜病变并非肾病表现，但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为，无糖尿病视网膜病变，不可能存在糖尿病性肾病。