济南治疗鼻中隔偏曲好的医院 济南耳鼻喉医院 得了鼻窦炎,应该怎么治疗
时间:2025.10.18 15:44 作者:济南耳鼻喉医院
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济南治疗鼻中隔偏曲好的医院,济南耳鼻喉医院。得了鼻窦炎,可根据病情轻重、病因及患者个体情况,选择药物治疗、物理治疗、手术治疗或中医治疗,具体方案如下:
一、药物治疗
抗生素适用情况:细菌感染引起的鼻窦炎,尤其是急性发作期。
常用药物:青霉素类(如阿莫西林克拉维酸钾片)、头孢菌素类(如头孢丙烯分散片)。明确致病菌者,需根据药敏试验选用敏感抗生素;若合并厌氧菌感染,可加用替硝唑或甲硝唑。
疗程:通常需足量、足疗程使用(一般7-10天),避免耐药性。
鼻用糖皮质激素适用情况:过敏性鼻窦炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉,或急性鼻窦炎缓解期。
常用药物:布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
作用:减轻鼻黏膜炎症和肿胀,缓解鼻塞、减少鼻涕分泌。
注意:长期使用可能引起鼻腔干燥或出血,孕妇及哺乳期妇女需医生评估后使用。
黏液促排剂适用情况:慢性鼻窦炎伴黏稠分泌物增多。
常用药物:桉柠蒎肠溶软胶囊、氨溴索口服液。
作用:稀释分泌物,促进纤毛摆动,帮助排痰。
注意:常见胃肠不适,建议餐后服用。
抗过敏药适用情况:过敏因素导致的鼻窦炎。
常用药物:氯雷他定片、西替利嗪片。
作用:缓解打喷嚏、流清涕等过敏症状。
二、物理治疗
鼻腔冲洗方法:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器,每日1-2次。
作用:清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻鼻塞和炎症。
注意:水温接近体温,避免刺激鼻黏膜;儿童需家长协助完成。
热敷或蒸汽吸入方法:用温热毛巾敷鼻,或吸入蒸汽(如洗澡时)。
作用:促进局部血液循环,缓解鼻窦区域疼痛和鼻塞。
注意:避免水温过高烫伤皮肤。
超声雾化吸入方法:使用医用设备将生理盐水加糜蛋白酶雾化吸入。
作用:稀释黏液,促进排出。
注意:需在专业机构操作。
三、手术治疗
手术指征药物治疗无效(如规范用药3个月以上症状无改善)。
存在鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、钩突肥大)。
反复急性发作(每年超过4次)。
合并鼻息肉或严重并发症(如眶内、颅内感染)。
常用手术方式鼻内镜鼻窦手术:通过内镜引导精准清除病变组织,扩大鼻窦开口,恢复通气和引流。
鼻窦球囊扩张术:适用于轻度鼻窦炎,通过球囊扩张窦口改善引流。
鼻息肉切除术:针对巨大鼻息肉导致鼻腔完全阻塞或引发支气管哮喘者。
术后护理定期复诊清理术腔,避免用力擤鼻。
保持室内湿度,使用生理性海水喷雾护理鼻腔黏膜。
戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食。
四、中医治疗