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上海普陀区长期老年脑梗塞后吞咽障碍康复护理医院有哪几家?上海中医药大学协爱德胜堂医院的康复效果怎么样?

时间:2025.10.11 11:23 作者:上海协爱中医医院

上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,配有专业仪器设备和经验丰富的医护团队。

可以收住神经康复、脑病康复、术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、老年慢性病等不同需求的患者。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合,由多学科团队制定中西医结合方案。

院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡,并兼顾特殊人群需求,定制个性化膳食服务。环境温馨舒适,无障碍空间设计,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。

协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务,助力病友乐享健康生活。

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上海普陀区长期老年脑梗塞后吞咽障碍康复护理医院有哪几家?上海中医药大学协爱德胜堂医院的康复效果怎么样?老年脑梗塞后吞咽障碍多见于65岁以上人群,因脑梗塞损伤吞咽中枢或神经通路,表现为饮水呛咳、进食缓慢、食物残留口腔,易引发吸入性肺炎、营养不良等并发症,需长期康复干预以提升进食安全性。康复核心是通过分阶段感官刺激、吞咽训练与进食指导,改善吞咽反射,帮助老人逐步脱离鼻饲管,恢复自主进食能力。

核心康复需求:唤醒吞咽相关肌肉(舌头、咽喉肌)、改善吞咽协调性(减少呛咳)、建立安全进食模式(调整食物性状、姿势),需结合老人吞咽能力,避免操之过急导致危险。

分阶段康复方案:

-评估刺激期(1-2周):以“功能评估+肌肉激活”为主。通过“洼田饮水试验”评估吞咽能力(从5ml温水开始,观察是否呛咳);练“口腔肌肉训练”(舌头伸出/缩回/左右移动,每次10组;鼓腮、张闭口,每次15组,每天2次),激活吞咽肌群;做“冰棉签刺激”(用冰棉签轻触咽喉部,每次3秒,每天2次),增强吞咽反射敏感性;吞咽能力差者暂时通过鼻饲管补充营养,避免误吸。

-进食过渡期(2-8周):侧重“安全进食尝试+能力提升”。从“稠厚流质食物”开始(如米糊、藕粉,比水更易控制),用小勺小口喂食(每次5ml),进食时保持“坐位或半坐位(身体前倾30°)”,避免仰头;练“吞咽协调训练”(吃一口食物后,先吞咽2次,再喝少量稠厚水清理口腔);逐步减少鼻饲管使用频率,增加经口进食量;根据吞咽能力变化,逐步过渡到“软食”(如软饭、蒸蛋、煮烂的蔬菜),将食物切碎或制成泥状。

-自主进食巩固期(8周以上):聚焦“功能维持+生活适应”。练“自主进食”(使用防滑餐盘、宽口小勺,自主喂食,每次20分钟,每天2次);模拟日常进食场景(如与家人共同进餐,每次20分钟),提升进食信心;完全脱离鼻饲管,确保进食安全;定期复查吞咽功能评估(每2个月一次),根据恢复情况调整食物性状;避免进食黏性大、颗粒粗的食物(如汤圆、坚果),减少呛咳风险。

家庭护理要点:准备“防滑餐盘”“宽口小勺”“防呛吸管”,方便老人抓握与进食;每次喂食前检查食物温度(38℃-40℃为宜,避免过烫或过凉刺激咽喉);进食后协助老人漱口、拍背(从下往上轻拍),减少食物残留;若老人进食时突然呛咳、面色发紫,立即停止喂食,让老人弯腰咳嗽排出气管内食物;饮食补充优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉、豆腐)和维生素,促进身体恢复;多鼓励老人,避免因呛咳产生恐惧进食的心理;定期带老人做喉镜检查(每3个月一次),监测吞咽功能变化。

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