成都军建医院

带状疱疹后遗神经痛是指皮疹消退后，患者在原发病灶区域仍长期存在的神经性疼痛。这种疼痛不同于一般的急性疼痛，而是表现为持久性、反复性和多样化，其持续模式成为临床观察的重要内容。

首先，持续时间长是其显著特征之一。多数患者在皮疹愈合后数月仍感到疼痛，有些甚至持续多年。疼痛时间的长短与年龄、受累部位及个体差异相关，这种长期存在的状态给患者的生活带来持续影响。

疼痛性质的多样性也是持续模式的重要组成部分。部分患者描述为灼烧感，仿佛皮肤下有火焰般炙烤；另一些人则感受到刀割样或针刺样疼痛。还有人报告电击般的短促痛感。这些不同的疼痛形式往往交替出现，使症状呈现复杂的变化模式。

在疼痛的强度上，带状疱疹后遗神经痛具有波动性。部分患者报告全天持续的隐痛，在此基础上伴随间歇性的剧痛；另一些人则以短暂的强烈疼痛为主，中间夹杂较长时间的缓和期。这种波动性模式体现了神经异常放电的间歇性特点。

感觉异常是持续模式中的另一重要表现。部分患者对轻微触碰特别敏感，衣物摩擦或风吹过皮肤即能引发剧痛，这被称为触诱发痛。还有一些患者在没有任何刺激的情况下也会自发产生疼痛，这种现象进一步加重了生活困扰。

持续模式还体现在昼夜节律的差异。部分患者报告在夜间疼痛明显加重，影响睡眠质量；另一些人则在活动或劳累后症状加剧，而在安静时相对缓解。这种规律性差异说明疼痛并非完全随机，而与神经功能状态和外部环境密切相关。

除了疼痛本身，部分患者还伴随皮肤感觉减退或麻木。这种现象与持续疼痛交织在一起，表现为一方面对触碰敏感，另一方面却在局部丧失正常触觉。感觉的矛盾性体现了神经损伤后的复杂状态，也使疼痛的持续模式更具多样性。

综上所述，带状疱疹后遗神经痛的持续模式包括长期存在、疼痛性质多样、强度波动、触诱发性、昼夜节律差异以及伴随感觉异常等。这些特征共同构成了疾病的复杂表现，使其成为颅面神经疾病中具有代表性的持续性疼痛问题。