济南耳鼻喉医院

济南腺样体肥大治疗专家，济南耳鼻喉医院。急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎在多个方面存在明显不同，包括发病原因、症状表现、病程长短、治疗方式以及复发情况等，以下是详细介绍：

发病原因

急性扁桃体炎：主要由细菌或病毒感染引起。常见的细菌有乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等；病毒如腺病毒、流感病毒等也可能导致发病。此外，受凉、过度疲劳、烟酒过度、有害气体刺激等，会降低身体抵抗力，增加患病风险。

慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作转变而来。急性炎症治疗不好，病原体隐匿于扁桃体隐窝中，当身体抵抗力下降时，就会反复发作，导致慢性炎症。邻近器官的炎症，如慢性鼻炎、鼻窦炎等，也可能波及扁桃体，引发慢性扁桃体炎。

症状表现

急性扁桃体炎全身症状：起病急，患者可能会出现高热，体温可达39-40℃，同时伴有畏寒、头痛、食欲不振、乏力、全身酸痛等症状。儿童患者还可能因高热出现抽搐、呕吐、昏睡等症状。

局部症状：咽喉疼痛明显，吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部。检查可见扁桃体红肿，表面有黄白色脓点或渗出物，下颌角淋巴结可能肿大并有压痛。

慢性扁桃体炎全身症状：一般无明显全身症状，但在机体抵抗力下降时，可能会出现低热、乏力、易疲劳等症状。

局部症状：常有咽干、异物感、刺激性咳嗽等不适。检查可见扁桃体和腭舌弓呈慢性充血，扁桃体表面不平，有瘢痕，与周围组织粘连，隐窝口可见黄白色干酪样点状物。

病程长短

急性扁桃体炎：病程相对较短，一般在1-2周左右。如果及时进行规范治疗，症状通常可以在较短时间内得到缓解和控制。

慢性扁桃体炎：病程较长，常反复发作，可持续数月甚至数年。每次发作间隔时间不定，可能在受凉、劳累、免疫力下降等情况下诱发。

治疗方式

急性扁桃体炎药物治疗：以抗生素治疗为主，常用的有青霉素类、头孢菌素类等，可有效控制细菌感染。同时，可根据症状进行对症治疗，如使用解热镇痛药缓解发热和疼痛，使用漱口液清洁口腔等。

一般治疗：患者应多休息，多饮水，进食易消化、富含营养的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。

慢性扁桃体炎保守治疗：对于症状较轻的患者，可采取保守治疗，包括增强体质、提高免疫力，如加强锻炼、合理饮食等；使用含漱液清洁口腔，保持口腔卫生；也可使用一些具有清热解毒作用的中药进行调理。

手术治疗：如果慢性扁桃体炎反复发作，每年发作次数超过4-5次；或曾经引起过扁桃体周围脓肿；或扁桃体过度肥大，影响呼吸、吞咽和发音；或扁桃体成为引起其他疾病的病灶，如风湿热、肾炎等，应考虑进行扁桃体切除术。

复发情况

急性扁桃体炎：经过及时有效的治疗，多数患者可以痊愈，但如果治疗或身体抵抗力持续低下，可能会再次发病，但每次发作之间通常有较长的间隔时间。

慢性扁桃体炎：由于病原体隐匿于扁桃体隐窝中，难以清除，因此容易反复发作。尤其是在身体抵抗力下降、劳累、受凉等情况下，更容易诱发急性发作。