西安莲湖肤康中医医院

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银屑病的治疗需根据病情严重程度、类型及个体差异制定个性化方案，常见方法如下：

1.外用药物治疗适用于轻中度患者或局部皮损。糖皮质激素类药膏（如地塞米松软膏）可快速抗炎止痒；维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）能调节皮肤细胞增殖分化；钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）适用于头皮、生/殖器等敏感部位；角质松解剂（如水杨酸软膏）可软化鳞屑，促进药物渗透。

2.光疗窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射是常用方法，通过抑制皮肤细胞过度增殖和调节免疫反应减轻症状，适用于广泛性皮损。308nm准分子激光可精准作用于局部，起效更快。光疗需在医生指导下进行，避免光毒性和过敏反应。

3.系统药物治疗中重度患者或外用药物无效时，需口服药物。免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）可调节免疫反应，但需监测肝肾功能；维A酸类药物（如阿维A）适用于脓疱型和红皮病型银屑病；生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂）通过靶向阻断炎症因子，起效快且安全性较好，但价格较高。

4.中医治疗中药内服以清热凉血、活血化瘀或滋阴润燥为原则，如犀角地黄汤、桃红四物汤等；外用青黛散、黄连膏等油膏可缓解鳞屑和红斑；针灸、药浴、火针等外治法可疏通经络，改善微循环。

5.心理与生活干预银屑病与心理压力密切相关，认知行为疗法、支持性心理治疗等可缓解焦虑抑郁情绪。患者需避免劳累、感染、外伤等诱因，保持皮肤湿润，规律作息，均衡饮食，避免辛辣发物及酒精摄入。

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