西安莲湖肤康中医医院

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湿疹的症状多样且具有阶段性，通常分为急性期、亚急性期和慢性期，不同阶段表现各异，具体如下：

一、急性期湿疹

剧烈瘙痒：突出症状，夜间或遇热时加重，常因搔抓导致皮肤破损。

皮肤红斑：接触过敏原或刺激物后，局部皮肤迅速出现鲜红色或暗红色斑块，边界模糊，可蔓延至周围区域。

水疱与渗出：红斑上出现密集粟粒至黄豆大小的水疱，疱壁薄易破，破溃后流出透明或淡黄色液体，形成湿润糜烂面，伴有组织液渗出。

肿胀与灼热感：炎症严重区域可能出现皮肤肿胀，触之发热，患者自觉局部灼痛或刺痛。

典型场景：接触清洁剂后手部急性湿疹，表现为手指红肿、水疱密布，渗出液黏附于皮肤表面。

二、亚急性期湿疹

症状减轻：急性期炎症消退后，红肿和渗出减少，但仍有轻度红斑和脱屑。

结痂与鳞屑：渗出液干燥后形成黄褐色痂皮，或皮肤表面覆盖细碎白色鳞屑，类似“皮屑”状。

持续瘙痒：瘙痒程度较急性期减轻，但仍可能因外界刺激（如出汗、摩擦）复发。

典型场景：小腿湿疹经治疗后进入亚急性期，表现为红斑颜色变暗，表面结薄痂，偶有脱屑。

三、慢性期湿疹

皮肤增厚：长期反复搔抓或摩擦导致皮肤增厚，纹理加深，表面粗糙如皮革，称为“苔藓样变”。

色素沉着：炎症后黑色素细胞活跃，局部皮肤出现棕褐色或灰褐色色素沉着，难以消退。

干燥与皲裂：皮肤屏障功能严重受损，水分流失加速，表现为干燥、脱屑，甚至出现深浅不一的裂口，伴疼痛。

顽固性瘙痒：瘙痒呈阵发性或持续性，夜间加重，严重影响睡眠和生活质量。

典型场景：手部慢性湿疹患者因长期接触洗涤剂，导致指间关节皮肤增厚、皲裂，冬季加重。

四、特殊部位表现

耳部湿疹：耳廓、耳后沟出现红斑、渗出，结痂后呈“油痂”样，伴剧烈瘙痒，易误诊为脂溢性皮炎。

乳房湿疹：多见于哺乳期女性，乳头、乳晕及周围皮肤出现红斑、糜烂，渗出液干燥后形成黄色痂皮，疼痛明显。

阴囊湿疹：阴囊皮肤肿胀、渗出，形成“湿疹样癌”样改变（需与肿瘤鉴别），伴剧烈瘙痒，患者常因搔抓导致皮肤破损感染。

五、伴随症状

继发感染：抓破的皮肤易继发细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染，表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物，甚至发热等全身症状。

睡眠障碍：夜间瘙痒加剧可导致失眠、易怒，长期影响心理健康。

提示：湿疹症状可能因个体差异、病情阶段和接触物不同而变化，若出现以下情况需及时就医：

皮疹迅速扩散或加重；

伴有发热、关节痛等全身症状；

传统治疗无效或反复发作。

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