济南耳鼻喉医院

济南好的医院扁桃体，济南耳鼻喉医院。扁桃体炎的典型症状表现与自我识别指南

扁桃体炎是常见的上呼吸道感染性疾病，根据病程可分为急性与慢性两类，其中急性期又分卡他性与化脓性两种类型。准确识别症状是及时治疗的关键，以下为不同类型扁桃体炎的核心表现及应对建议：

一、急性卡他性扁桃体炎（轻症）

病理特征：炎症局限于扁桃体表面黏膜，隐窝及实质未受累

核心症状：

全身症状：低热（体温≤38℃），伴疲劳感、食欲减退

儿童可能出现轻度烦躁或嗜睡

局部症状：咽痛（吞咽时加重，但不影响进食）

扁桃体及舌腭弓、咽腭弓弥漫性充血水肿

扁桃体无肿大或轻度肿大（≤Ⅱ度），表面无脓性分泌物

自我识别要点：

症状类似普通感冒，但无咳嗽、流涕等呼吸道症状

咽痛持续2-3天未缓解需警惕进展为化脓性

二、急性化脓性扁桃体炎（重症）

病理特征：炎症从隐窝蔓延至扁桃体实质，形成脓性渗出

核心症状：

全身症状：突发高热（38.5℃-40℃），伴寒战、头痛、全身肌肉酸痛

婴幼儿可能出现高热惊厥（体温骤升至39℃以上）

食欲严重下降，甚至拒食，部分患者伴恶心、呕吐

局部症状：剧烈咽痛（吞咽困难，唾液难以下咽，语言含糊）

扁桃体显著肿大（Ⅲ度），表面覆盖黄白色脓性渗出物

疼痛向耳部放射（因舌咽神经受累），转头时下颌角淋巴结肿痛

并发症预警信号：持续高热＞3天不退

颈部肿胀（提示淋巴结炎或深部脓肿）

呼吸困难或吞咽时呛咳（需紧急排除会厌炎）

自我识别要点：

若出现"高热+咽痛+无法进食"三联征，需立即就医

儿童患者需重点观察精神状态及呼吸频率

三、慢性扁桃体炎（反复发作型）

病理特征：扁桃体隐窝内慢性炎症，伴淋巴细胞增生

核心症状：

局部症状：持续性咽干、异物感（晨起明显，刷牙时易恶心）

扁桃体表面凹凸不平，可见瘢痕或黄白色干酪样分泌物

儿童过度肥大的扁桃体可阻塞呼吸道（睡眠打鼾、张口呼吸）

全身症状：反复急性发作史（每年≥3次）

低热（37.3℃-38℃）、乏力、头痛（因毒素吸收）

远期影响：长期口呼吸导致"腺样体面容"（上颌骨变长、硬腭高拱）

可能引发风湿热、肾炎等免疫相关疾病

自我识别要点：

若出现"咽部不适+反复发热+扁桃体结石"需警惕慢性化

儿童患者需定期评估睡眠呼吸质量

四、患者应对建议

急性期处理：体温＞38.5℃时口服布洛芬退热，同时用淡盐水漱口（每日4-6次）

避免自行使用抗生素，需通过咽拭子培养明确病原菌

慢性期管理：每年急性发作≥3次或持续肿大影响呼吸者，建议手术切除

术后需注意口腔清洁，2周内避免剧烈咳嗽及硬质食物

预防措施：流感季节佩戴口罩，避免接触上呼吸道感染患者

儿童患者需及时治疗鼻炎、鼻窦炎等邻近器官疾病。