杭州肤康皮肤病医院

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疤痕的治疗需根据类型、部位及严重程度选择个性化方案，常见治疗手段如下：

1.药物治疗

外用药物：硅酮凝胶/贴（抑制增生、软化疤痕）、积雪苷霜（促进修复）、糖皮质激素软膏（减轻炎症）。

注射治疗：瘢痕疙瘩或增生性疤痕内注射曲安奈德等激素，可抑制胶原合成、缩小疤痕体积，需多次治疗。

口服药物：严重瘢痕疙瘩可联合使用抗纤维化药物（如积雪苷片）或免疫调节剂（需医生评估）。

2.物理治疗

压力疗法：通过弹力衣、绷带对疤痕持续加压，减少血液供应，抑制增生（常用于烧伤后疤痕）。

激光治疗：

点阵激光：刺激胶原重塑，改善凹陷性疤痕（如痘坑）和浅表增生性疤痕。

脉冲染料激光：封闭疤痕内血管，减轻红色外观和瘙痒。

冷冻治疗：液氮冷冻破坏疤痕组织，适用于小面积瘢痕疙瘩。

3.手术治疗

直接切除缝合：适用于宽大或影响功能的疤痕（如挛缩性疤痕），需配合减张缝合技术减少复发。

皮瓣移植/皮肤扩张术：修复大面积疤痕或器官变形（如烧伤后颈部挛缩），通过转移健康皮肤覆盖缺损。

Z成形术：改变疤痕方向，缓解张力，改善关节活动受限。

4.联合治疗

手术+放疗：瘢痕疙瘩切除后局部放疗，降低复发率（尤其适用于耳垂、前胸等高风险部位）。

激光+药物：点阵激光联合硅酮凝胶，增强修复效果。

压力+注射：烧伤后疤痕早期使用弹力套，配合激素注射控制增生。

5.新兴疗法

富血小板血浆（PRP）注射：提取自身血小板浓缩液，促进胶原有序排列，改善疤痕质地。

干/细胞治疗：临床试验阶段，通过修复受损皮肤组织减少疤痕形成。

治疗原则：早期干预（创伤后3-6个月为黄金期）、个性化方案、长期随访。预防胜于治疗，术后或创伤后需严格护理（如减张、防晒、避免感染）。

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