济南神安医院

济南神安医院-精神卫生和心理健康诊疗专科医院-山东省立三院专科联盟医院-北京回龙观医院专家邸晓兰医生在我院坐诊，邸晓兰医生指出：躯体化障碍是一种以持久担忧或坚信存在躯体症状为核心特征的精神障碍，患者常因反复出现的多种躯体不适频繁就医，但医学检查往往无法发现器质性病变。这种疾病的症状复杂多样，可累及全身多个系统，严重影响患者的生活质量与社会功能。

消化系统的“无声抗议”

胃肠道是躯体化障碍常波及的系统。患者常出现持续性腹痛，疼痛性质多变，从隐痛到绞痛不等，部位游走不定，可能从左上腹转移至右下腹。腹胀感常伴随进食加重，即使少量饮食也会产生饱胀感。恶心与呕吐症状时轻时重，部分患者晨起即感干呕，进食后更易触发。腹泻与便秘交替出现是典型特征，部分患者每日排便次数超过4次，粪便性状从稀水样到硬结状均有表现。更值得注意的是，患者常伴有味觉异常，口中持续存在苦味或金属味，即使刷牙漱口也无法缓解。

神经系统的“异常警报”

头痛是躯体化障碍的标志性症状，表现为持续性钝痛或搏动性疼痛，常在情绪波动时加剧。眩晕发作时，患者会感觉周围环境旋转，伴随恶心、平衡失调，严重时需扶墙行走。皮肤感觉异常尤为突出，患者常描述“蚂蚁爬行感”“针刺感”或“衣物摩擦痛”，这些异常感觉多出现在四肢末端，夜间症状加重。部分患者还会出现震颤、肌肉不自主抽动，甚至出现“假性癫痫发作”——意识清醒却无法控制肢体抽搐。

泌尿生殖系统的“隐秘困扰”

泌尿系统症状以尿频、尿急为主，患者白天排尿次数超过8次，夜间需起床2次以上，每次尿量却很少。排尿困难表现为尿流变细、排尿等待，严重时需用力按压腹部才能排尿。生殖系统症状在女性中表现为性交疼痛、月经紊乱，经期腹痛程度远超正常范围；男性则可能出现勃起功能障碍、早泄，这些症状常导致患者回避亲密关系，引发婚姻危机。

呼吸循环系统的“虚假危机”

胸闷是躯体化障碍患者焦虑的症状之一，患者常感觉胸部被重物压迫，伴随心悸、心跳过速，心电图检查却显示正常。气短症状在活动后加重，患者需频繁深呼吸才能缓解，部分患者因此发展出“过度换气综合征”，出现手指麻木、头晕等呼吸性碱中毒表现。胸痛部位不固定，可能从心前区转移至背部，疼痛性质从刺痛到压榨感均有，但冠状动脉造影检查通常无异常。

皮肤与肌肉的“异常信号”

皮肤症状表现为难以解释的瘙痒，无皮疹却奇痒难忍，夜间症状加重影响睡眠。部分患者出现“皮肤划痕征”，用指甲轻划皮肤后立即出现红色隆起。肌肉症状以游走性疼痛为主，今天肩部酸痛，明天可能转为膝关节刺痛，肌肉按压时无明显压痛点，但患者常因疼痛不敢活动肢体，导致肌肉萎缩。

心理社会的“双重枷锁”

躯体化障碍患者常伴随显著焦虑与抑郁情绪，对躯体症状过度关注，形成“症状-焦虑-症状加重”的恶性循环。他们频繁奔波于各科室之间，平均每年就医次数超过20次，却拒绝接受心理治疗建议。这种疾病不仅影响患者自身健康，还会导致家庭关系紧张、工作效率下降，部分患者因此丧失工作能力。

科学应对：身心同治是关键

诊断躯体化障碍需严格排除器质性疾病，通常要求症状持续2年以上且医学检查无异常。治疗采用“心理治疗+药物治疗+生活方式调整”的综合模式：认知行为疗法帮助患者识别并纠正灾难化思维，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可缓解伴随的焦虑抑郁情绪，规律运动与正念冥想能增强心理韧性。家属的理解与支持至关重要，避免指责患者“无病呻吟”，而是鼓励其表达真实情感需求。

躯体化障碍提醒我们：身体与心理是密不可分的整体。当反复出现无法解释的躯体不适时，不妨换个视角——这可能是心灵发出的求救信号，需要我们用更温暖的方式去倾听与回应。

温馨提示:山东省济南神安医院-精神卫生和心理健康诊疗专科医院-山东省立三院专科联盟医院-山东省青少年社会实践基地-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、青少年心理障碍、情绪障碍，学习障碍，厌学、逃学、休学、躁狂症、癔病、癫痫、戒瘾（酒瘾、网瘾、赌瘾）多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。济南神安医院位置：山东省济南市市中区英雄山路410号，我院联系方式：0531-86073292。