西安莲湖肤康中医医院

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湿疹的治疗需根据病情轻重和个体差异综合选择，常见方式包括基础治疗、外用药物、系统治疗、物理治疗及中医治疗，具体如下：

基础治疗：适用于轻度湿疹，核心是修复皮肤屏障和避免诱因。每日多次涂抹含神经酰胺的保湿霜，避免使用碱性皂类；洗澡水温低于38℃，减少对皮肤的刺激；穿着宽松透气的棉质衣物，避免摩擦；同时需寻找并去除可能的诱因，如过敏原、感染源等。

外用药物：是湿疹治疗的主要手段。急性期无渗液时，可用糖皮质激素霜剂，如卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏；有渗出时，先进行冷湿敷，再外涂曲咪新乳膏。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂，慢性期则使用软膏、硬膏或涂膜剂。此外，钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）适用于面部等薄嫩部位，可减少激素副/作用。

系统治疗：针对重度湿疹或伴有广泛皮损、剧烈瘙痒的患者。口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可缓解瘙痒；急性期可用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等辅助治疗；继发感染时需加用抗生素；严重者可短期口服糖皮质激素，但需严格遵循医嘱，避免长期使用。

物理治疗：作为辅助手段，适用于难治性湿疹。紫外线光疗（如UVB、UVA1）可抑制免疫反应，促进皮损愈合；冷湿敷、水疗等可缓解急性期瘙痒和红肿。

中医治疗：根据辨证施治原则，选用具有清热解毒、利湿止痒功效的中药内服或外用，如黄柏、苦参煎汤外洗，或使用中成药（如冰黄肤乐软膏、丹皮酚软膏）。针灸取穴曲池、血海等可调节免疫功能，但需在中医师指导下进行。

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