沈阳东方医院

哪些病属于胃癌的“癌前疾病”/“癌前病变”

癌前疾病

1.慢性萎缩性胃炎：胃癌的“潜在信号”

慢性萎缩性胃炎，并非胃整体萎缩，而是胃黏膜变薄、腺体减少。它被视作胃癌的癌前疾病，研究表明，此类患者胃癌发生率远超常人。疾病发展路径通常为：慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠化、不典型增生—高级别上皮内瘤变—胃癌。

2.胃溃疡：不容忽视的“癌变隐患”

胃溃疡是胃黏膜自身消化形成的溃疡，属于癌前疾病。多数胃溃疡为良性，规范治疗4-8周可痊愈。但若忽视治疗，反复发作，在损伤修复过程中，可能出现不典型增生，即“癌前病变”。

癌前病变

1.胃息肉：大小数量暗藏玄机

胃息肉是胃黏膜表面的突起组织，分良性和肿瘤性。良性一般不恶变，肿瘤性则有恶变可能，属于真正的癌前病变，发现后需切除。通常，息肉直径越大、数量越多，癌变可能性越高。

2.肠上皮化生：并非都会变癌

肠上皮化生，即胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞替代。它分为轻、中、重三级，只有少数会发展为胃癌，多数会伴随一生。而且，肠化生可通过胃镜早期发现，早期治疗效果良好。

3.异型增生：胃癌前的“|关键一步”

异型增生指胃黏膜结构和上皮偏离正常，是重要的癌前病变，也是正常胃黏膜转化为胃癌前的关键阶段。临床上分为轻、中、重度，重度异型增生逆转可能性小，进展为癌的概率高，需积极预防治疗。