西宁青北皮肤病医院

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接触性皮炎和神经性皮炎可从诱因、发病部位、皮疹特点及病程等方面区分，具体如下：

一、诱因不同

接触性皮炎：多由明确外界刺激引发，如接触化妆品、金属饰品、洗涤剂、植物汁液等过敏原或刺激物，发病与接触史直接相关。

神经性皮炎：主要与精神神经因素有关，如长期焦虑、紧张、熬夜、压力过大等，搔抓、摩擦等物理刺激也会诱发或加重，无明确外界过敏物质接触史。

二、发病部位有别

接触性皮炎：好发于接触刺激物的部位，如手部（接触洗涤剂）、颈部（佩戴金属项链）等，皮疹范围与接触区域一致，边界清晰。

神经性皮炎：常见于易受摩擦或精神紧张时易搔抓的部位，如颈部、肘部、腰骶部、眼睑等，多为对称性分布。

三、皮疹特点差异

接触性皮炎：急性期表现为红斑、丘疹、水疱，严重时出现渗液、结痂，边界与接触物形状一致；慢性期可出现皮肤增厚，但仍可见急性炎症痕迹。

神经性皮炎：初期为阵发性瘙痒，搔抓后出现粟粒大小扁平丘疹，逐渐融合成苔藓样斑块，皮肤增厚、纹理加深，边界清楚，无渗液等急性炎症表现。

四、病程与预后

接触性皮炎去除诱因后，经治疗多在数周内痊愈；神经性皮炎病程慢性，易反复发作，需长期管理情绪及避免搔抓。

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