西安莲湖肤康中医医院

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青春痘（痤疮）的成因复杂，主要与皮脂分泌过剩、毛囊角化异常、细菌感染及炎症反应四大因素相关，具体如下：

1.皮脂分泌过剩

青春期激素水平波动（尤其是雄激素如睾酮）会刺激皮脂腺过度活跃，导致皮脂分泌量增加。皮脂为痤疮丙酸杆菌提供营养，同时与脱落的角质细胞混合，堵塞毛囊口，形成微粉刺（痘痘的早期形态）。

2.毛囊角化异常

毛囊口角质形成细胞过度增生，导致角质堆积、毛囊口狭窄。皮脂与角质细胞混合后无法正常排出，形成“角栓”，进一步堵塞毛囊，形成闭合性粉刺（白头）或开放性粉刺（黑头）。

3.细菌感染

痤疮丙酸杆菌是皮肤表面的常驻菌，在毛囊堵塞、缺氧的环境中大量繁殖。其代谢产物（如游离脂肪酸）会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，导致红肿、疼痛的炎性丘疹或脓疱。

4.炎症反应

毛囊破裂后，内容物（皮脂、细菌、角质）进入真皮层，触发免疫系统释放炎症因子（如白细胞介素、肿瘤坏死因子），加重红肿和疼痛，形成结节或囊肿，严重时可遗留瘢痕。

其他诱因

遗传因素：家族中有痤疮病史者更易发病，可能与皮脂腺对激素的敏感性或毛囊角化相关基因异常有关。

饮食影响：高糖、高脂饮食及乳制品（尤其是脱脂牛奶）可能通过升高胰岛素样生长因子（IGF-1）水平，间接刺激皮脂分泌。

生活习惯：熬夜、压力、过度清洁或使用油腻护肤品会破坏皮肤屏障，加重炎症。

环境因素：高温、潮湿环境或长期佩戴口罩可能增加毛囊堵塞风险。

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