西安莲湖肤康中医医院

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脱发是多种因素共同作用的结果，涉及遗传、激素、营养、疾病、环境及生活方式等多个层面，以下从核心诱因展开分析：

1.遗传因素：先天决定性作用

雄激素性脱发（脂溢性脱发）是典型的遗传相关脱发类型。若家族中有直系亲属（如父母、祖父母）患病，个体患病风险显著升高。遗传导致毛囊对雄激素（尤其是二氢睾酮）敏感，使毛囊逐渐萎缩、生长期缩短，终头发变细、脱落，形成“M”型发际线或“地中海”秃顶。

2.激素波动：干扰毛囊周期

雄激素：男性体内睾酮经5α-还原酶转化为二氢睾酮，会攻击头顶和前额的毛囊；女性在更年期或患多囊卵巢综合征时，雄激素水平升高，也可能引发脱发。

雌激素：产后雌激素水平骤降，大量毛囊同步进入休止期，导致产后2-3个月出现弥漫性脱发，通常可自行恢复。

甲状腺激素：甲亢或甲减会扰乱毛囊代谢，引发头发干枯、易断或脱落。

3.营养失衡：毛囊“饥饿”

长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D或B族维生素，会影响毛囊正常功能。例如，节食减肥导致蛋白质摄入不足，头发会因缺乏角蛋白而变细、脱落；缺铁性贫血患者常伴弥漫性脱发。

4.疾病与药物：直接损伤毛囊

自身免疫病：如斑秃，免疫系统错误攻击毛囊，导致局部或全身脱发。

感染：头皮真菌感染（如头癣）会破坏毛囊结构，引发瘢痕性脱发。

药物副/作用：化疗药、抗抑郁药、抗凝药等可能抑制毛囊细胞分裂或干扰激素平衡，导致脱发。

5.物理与化学刺激：外部创伤

频繁烫染、使用劣质洗发水、过度牵拉头发（如紧扎马尾）或头皮外伤，会直接损伤毛囊或导致炎症，引发牵拉性脱发或瘢痕性脱发。

6.精神压力：触发“休止期脱发”

长期焦虑、抑郁或突发精神创伤（如亲人离世），会通过神经递质紊乱影响毛囊生长周期，使大量毛囊提前进入休止期，导致头发在2-3个月后突然大量脱落。

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